进入夏季,气温升高,雨水渐多,正是病毒繁衍滋长的季节,然而这个时候最易发生的传染病之一就是手足口病了。
手足口病最爱挑6月龄~5岁的小宝宝下手,1~2岁儿童发病风险最高,每年春末夏初的4至7月是其高发时期,相比其他病,手足口低龄儿童发病后得重症、死亡的风险更高。
手足口病来势汹汹,医院儿科挤满患病的宝宝和焦虑的父母。所以今天,兔姐想给大家多学一些应对知识,好好聊聊手足口病的那些事儿。
手足口病感染症状
如何判断宝宝是否得了手足口呢?
发热1~2天后,在舌头、牙龈和两颊内侧等口腔部位出现水疱,痛感明显,这些水疱初期为细小红点,后形成溃疡。
多数患儿手掌、脚底会出现皮疹,皮疹通常不痒,有些皮疹带有水泡,其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。
看到这里,兔粉们也许疑惑了,怎么手足口病看起来和疱疹性咽峡炎的症状那么像呢?
手足口 & 疱疹性咽峡炎
是一对「堂兄弟」
手足口和疱疹性咽峡炎是一对「堂兄弟」,都是出自同一个家族,那就是大名鼎鼎的肠道病毒。
引起这两种传染病的病毒,有很多是重叠的,所以在症状和传播途径上极为相似,亦有所区别。
疱疹性咽峡炎属于手足口病的一种,多了咽部有疱疹。
疱疹性咽峡炎来得更凶猛,会让家长慌了阵脚,但从并发症来说,手足口要更危险。
疱疹咽峡炎很少会出现严重并发症和重症病例,而手足口却有1%左右的重症病例,尤其是3岁以下的孩子,会引起肺水肿、心肌炎、无菌性脑膜脑炎等并发症,有的时候甚至危及生命。
近几年,由柯萨奇A6病毒引起的手足口也越来越多,其症状也不同:
1. 发热更严重,会持续高热;
2. 皮疹也比典型手足口的更严重,可以蔓延全身,甚至形成糜烂、大疱、溃疡;
3. 皮疹的持续时间更长,平均12天,病后1~3周出现手脚脱皮,1~2月出现指(趾)甲脱落。
2个方法判断病毒
01
从疱疹的位置
相同处:感染疱疹性咽峡炎和手足口病后,口腔的咽部和软腭都会长疱疹。
不同处:感染手足口的宝宝,口唇、手和脚,包括肛门周围,还会长有斑疹,斑丘疹或囊泡性皮疹,有时膝盖和手肘也会有皮疹。
02
从症状上
相同处:手足口和疱疹性咽峡炎,会伴有不同程度的发热和咽痛。
不同处:疱疹性咽峡炎的宝宝,是先发热再发现疱疹,突然性的高热不退,体温在39~40 ℃左右,发热时还可能伴有抽搐,随后就诊时发现口腔有泡疹,咽痛明显,吃东西哭闹难受。发热时间会持续3~5天。
大多数的手足口是先发出疹再发热(有的也会无热),一般是中低热,咽痛症状比较轻,甚至有的宝宝没有咽痛症状,发热1~2天就恢复正常。
兔粉们如果发现宝宝手脚长水泡,疑似手足口后,就需要密切观察宝宝有没有重症表现,特别是3岁以下的儿童。
宝宝有这4种情况
建议及时就医
01
持续高热
出现持续高热,温度39℃超过24小时,或者已经给宝宝吃了退热药但是体温还是下降不明显。
02
体温正常的时候精神状态差
如果在宝宝体温恢复正常的时候,精神很差,比如嗜睡、很长时间不吃东西、烦躁,甚至连哭闹都没有力气的时候,建议带宝宝去就诊。
03
咽痛无法进食导致脱水
有的宝宝咽痛明显,喝不下水也吃不了东西,导致脱水严重,嘴唇干裂、眼窝深陷、精神萎靡,且在清醒状态下6小时以上没有排尿。
04
出现肢体抖动、呼吸增快、口唇发青
如果宝宝出现四肢抖动,肌肉抽动或口唇发青、震颤、呕吐、面色苍白、出冷汗、四肢末梢发凉等情况,即时带宝宝去看医生。
注意,呼吸增快也要及时就医,因为手足口病出现心肺功能衰竭时呼吸会增快。
预防手足口&疱疹性咽峡炎,
这样做最靠谱!
手足口病和疱疹性咽峡炎的预防原则基本一样,基本上是通过病菌进入口腔传播的。如何避免细菌、病毒进入宝宝嘴里,这才是预防重点。
01
勤洗手
家长要给宝宝勤洗手,浸湿双手,搓上洗手液,手心、手背、指缝间、手指、虎口处都不能放过,除此之外,记得帮助宝宝养成勤洗手的好习惯。
不仅仅是宝宝,大人外出回家后,也要先洗脸、洗手后再接触宝宝。给宝宝换完尿布,也一定要洗手后再去做饭或照顾其他宝宝。
提醒一下兔粉们,清洁洗手并不代表要消毒,应避免消毒产品(湿纸巾、酒精、紫外线等)使用,避免消毒剂的慢性摄入及肠道菌群、自身免疫力的破坏。
02
日常用品多消毒
宝宝喜欢把什么东西都放进嘴里。如果玩具、家具表面有病菌残留,那病毒就悄悄溜进宝宝嘴里,所以定期消毒还是很重要的。
肠道病毒最怕紫外线和高温煮沸式消毒,可以用这两种方式进行消毒。
03
少凑热闹多通风
平时在家,也要经常开窗通风,防止病毒一直在室内传播。尽量避免带宝宝去人口密集的地方。同时,宝宝在幼儿园要时刻关注健康情况。
04
疫苗打起来
目前预防手足口,最有效的方式就是接种疫苗。
一般建议,6月龄~5岁的宝宝尽早接种自费的EV71疫苗,尽量在12月龄前完成2次接种。
由于肠道病毒71型EV71是导致重症手足口病例的主要病毒。因此,EV71疫苗能最大限度地保护孩子防止重症手足口的发生,故建议适龄孩子最好接种。
对于5岁以上的宝宝,由于EV71感染的手足口病发病率显著降低,目前暂不推荐接种。
看到小宝贝浑身长满水泡,当妈的能不心疼吗?不过大家不能太惊慌,需要冷静下来,想办法让宝宝能更舒服一些。等过了一两周以后,那个白白净净爱笑的宝宝就又回来啦!
最重要的是,提前给娃做好预防,希望宝宝们都可以安然度过这段手足口和疱疹性咽峡炎的高发期!
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