一针疗法丨臀痛穴

【位置】此穴为一经外奇穴,位于腋外线中点处

【取法】正坐或俯卧位。上臂自然下垂或贴于部自肩峰与腋后皱襞顶点划一连线的中点即为本穴(图4-11)。

【作用】具有活血化瘀、消炎止痛的作用

【主治】坐骨神经痛、梨状肌损伤、臀上皮神经炎及臀肌扭伤等。

【治法】取臀痛穴常规消毒后，用28号3寸毫计以45°向腋窝或极泉穴方向斜刺2.5~3寸,行捻转提插手法，以泻为主，待局部出现酸、麻、胀感时留针30分钟，每5~10分钟行针1次次为1个疗程。交叉取穴，以针刺健侧穴位为佳。

【注释】臀部疼痛是臀部疾病的一个主要症状，如坐骨神经痛、椎间盘脱出、臀肌扭伤、梨状肌损伤、臀上皮神经炎等疾病均可产生臀部疼痛。但本穴以治疗坐骨神经痛最为常见。本病分为原发性和继发性两种。没有任何原因的坐骨神经痛称为原发性坐骨神经痛由其他疾病或原因导致的坐骨神经痛称为继发性坐骨神经痛如腰椎椎间盘突出、腰椎小关节功能意乱腰椎滑脱、腰椎骨性关节炎、腰椎肿物、外伤、风寒湿邪等。其临床表现为一侧或两侧坐骨神经疼痛,常放射至大腿、小腿乃至足踝处,疼痛多为刺痛、火灼样痛、电步样痛,昼轻夜重,影响走路和弯腰等功能活动，时间久了可出现小腿肌肉萎缩、小腿外侧和足外侧部位皮肤麻木等。

臀痛穴是依据中医整体辨证学说和九针针刺法中的巨刺疗法与远端取穴法而设计出来的一个特定信息穴。因为肩和臀在结构上有相似之处,故针刺健侧臀痛穴,可通过经络感传现象,输入人体的大脑被质相应的中枢系统，再通过大脑中枢的调控作用而达到止痛消炎和控制病情的目的。

【病例】江某,男,49岁,工厂干部。因右侧腰腿痛于1990年7月23日就诊。主诉右下肢放射性疼痛半年余，休息及夜间加重，活动后好转。检查:痛苦表情，步态大致正常，腰部形态正常腰椎活动腰 45°,后仰30,右侧腰肌压痛(+),腰4、5间隙压痛(+),右腿直腿抬高试验50°,右跟腱反射减弱。X线拍片示腰4、5椎间隙略狭窄,腰椎曲度变直。初诊为腰椎椎间盘脱出伴继发性坐骨神经痛,针刺左侧臀痛穴,配左中渎穴及腰痛穴,用泻法。然后找出腰臀处的压痛点，并施以点按揉推等手法20分钟 治疗结束后病人顿感腰痛减轻。治疗2次后病人弯腰可达到70°直腿抬高达到75治疗5次后,病人弯腰90°,无明显疼痛，直腿抬高可达到85,无痛。为巩固疗效，嘱吩病人继续治疗2次,临床治愈。

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