长时间劳累有了“妈妈手”，手腕疼痛无力怎么办？

妈妈的手是这世上最温暖的手，代表着妈妈无尽的爱，但抱孩子做家务久了，妈妈的手腕疼痛无力，难以忍受，这是怎么回事？

它有一个温暖的名字——“妈妈手”，但它却是无数妈妈难言的痛。“妈妈手”，在医学上称为狭窄性腱鞘炎，发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎；发生在拇指或手指的指屈肌腱，称为扳机指。

它之所以又被称为“妈妈手”，是因为发病人群常见于每天被家务所累的妈妈，特别是长时间不正确姿势抱宝宝的新手妈妈，最容易发病。

但随着生活方式的变化，患病人群并不局限于妈妈，那些做着重复性高、过度用力且长时间的手指抓握动作的人群，因施力不当、过度使用也容易罹患，如长时间操作机器、手机的上班族、厨师、射击运动员、泥瓦工等。

发病原因

“妈妈手”的常见发病原因是：手握物体过紧，腕关节活动度大、活动过快和频繁重复的活动，导致拇短伸肌肌腱和拇长展肌肌腱在腱鞘内长期摩擦，引起炎症，出现局部纤维化、水肿和渗出。病变的腱鞘增生变厚，肌腱在鞘管内活动受限，在长期劳损和受风寒刺激后，症状加重并产生疼痛和僵硬。

临床表现

握拳外展时局部剧痛、提物乏力，结节压痛明显。发病的初始阶段表现为疼痛、僵硬，在缓慢活动后可消失，随着病情的发展逐渐出现弹响伴有明显疼痛，严重者不能活动。

体格检查

主要是握拇尺偏试验，即拇指内收握拳屈曲，并做尺侧偏会引起疼痛症状。

治 疗

1、早期尽量减少手部活动，多休息，可局部制动（支具、肌内效贴布）。

2、注意姿势：避免手腕长时间做扭、握、压、扣等动作。需抱婴儿者，尽量让五指并拢，手掌、手腕呈水平状，平均分摊婴儿的重量，手腕注意放松，切莫使手腕过度牵拉、用力。

3、局部针灸推拿理疗：普通针刺、火针、热敷、超短波等消炎镇痛。

腱鞘炎属于中医的“伤筋”范畴, 多因感受外邪、或急慢性外伤等因素损伤筋络, 使经络受阻, 血行不畅, 造成“不通则痛”, “不荣则痛”, “气血虚少成麻木”等症状。治疗应舒筋活血, 消炎消肿, 通络止痛。痹证日久，必然在体内产生瘀血、水湿等病理产物，停滞于局部经脉、关节。

火针借火热之力，开启经脉脉络之外门，达到散寒除湿，温通经络的作用，使气血畅通，通则不痛。针刺加火针治疗“妈妈手”，疗效立竿见影！

4、康复锻炼：

除针灸推拿治疗外，自我的康复锻炼也是巩固疗效的关键。下面介绍几个康复训练的动作，可在家自我康复。

a、腕关节拉伸练习：胳膊伸直，用另一只手拉住患侧手，手背下压尽量屈曲腕关节，保持15秒到30秒。再反方向拉伸手腕使手掌向上，尽量背伸腕关节，保持15到30秒。以上动作每天3组，每组3次。（见下图1）

b、腕关节背伸拉伸练习：面向桌子站立，两只手掌放置于桌面上指尖向前，保持肘关节伸直。身体前倾，感觉腕关节的拉伸感和手背的压力，保持15到30秒。每天练习3组，每组3次。（见上图2）

c、腕关节屈曲拉伸练习：面向桌子站立，手臂伸直，两手掌撑住桌面指尖指向自己。身体前倾，感受腕关节的牵拉感，保持15到30秒。每天练习3组，每组3次。（见上图3）

d、腕关节屈曲/背伸练习：手握哑铃或书本等重物，手心向上/向下，腕关节屈曲轻柔匀速抬起重物/手背向上抬起感觉腕关节的背伸动作，再缓慢放回原位，手臂其它位置不动。负重的重量根据自己的情况选择，每天3组，每组10次。（见下图）

e、指簧练习：手指伸直，五指相聚，在五指指尖套一个橡皮筋，用力使五指展开。练习时，每天3组，每组10次。（见下图）

总 结

“妈妈手”在临床十分常见。治疗可以使用针灸、推拿、康复等多种疗法，经过保守治疗后无效者，可考虑手术治疗。另外在日常生活中要减少或终止能够“妈妈手”的诱因，在家注意劳动强度，劳动时间，避免反复一个姿势长时间的使用手腕，工作中注意工作时间和工作方式，保持最佳的工作体位和手腕位置。一定可以消除“妈妈手”。