出品 | 八大处整形医院
作者 | 中国医学科学院整形外科医院皮肤科医师 李臻臻
编辑 | 胡鑫
你是否也有这样的烦恼：每逢换季，脸蛋上便会出现一片片伴着刺痒的红斑，皮肤感觉又干又紧，涂上往常的护肤品也像针扎一样刺痛？这时很多小伙伴就会认为自己皮肤“过敏”了，鱼虾海鲜不敢吃、护肤品不敢用，吃上抗过敏药也不见好，这是怎么回事呢？
实际上，上面这种情况大多不是真正的“过敏”，而是“皮肤敏感”，和过敏是完全两回事。只有分清是哪种问题，才能有针对性地护理和治疗。
什么是皮肤敏感？
“皮肤敏感”在医学上的定义是皮肤的一种高反应状态，主要出现在面部，表现为受到刺激后，容易产生烧灼、刺痛、瘙痒、紧绷等主观不适，也可能伴随红斑、脱屑、毛细血管扩张等客观表现。有的人可能皮肤外观完全正常，没有发红、脱屑，但有主观不适感，仍然属于敏感皮肤。
怎样区分敏感和过敏呢？
皮肤过敏和敏感的最大差别，在于“常态”和“非常态”。
皮肤敏感是一种“非常态”。它一般只发生于局限的部位，通常为面部。敏感部位稍受刺激，就会产生如瘙痒、刺痛、烧灼、紧绷等不适，很多平时可以用的护肤品涂上都会不舒服，气温升高和日晒更会加剧不适。但是，同样的刺激因素作用于非敏感部位（如四肢和躯干），就不会发生上述不适。而当皮肤敏感状态恢复后，症状则会消失，接受同样的刺激因素亦不会产生不适。
而皮肤过敏，是一种“常态”，通常指医学上的“变应性接触性皮炎”。它本质上是皮肤对某种特定成分（如化妆品中的防腐剂、香料等）发生的一种迟发型超敏反应，主要表现为风团、红斑、丘疹甚至水疱、渗出等，伴有剧烈瘙痒。它只发生于一部分“体质特殊”的人群。就如有的人吃海鲜过敏而有人不会，过敏的人每次接触同样的过敏原，都会产生超敏反应；而且这种反应不仅见于面部这种直接接触过敏原的部位，身体其他部位也可能发生。此后只能通过避免接触这种过敏原，来防止反应发生。
用了化妆品面部起疹子，如何知道是不是过敏？
临床医生会利用 “斑贴试验”来鉴别皮肤敏感和过敏。如果你的面部在使用某种护肤或化妆品后出现了红、痒、起疹子等不适，可以将产品带到医院，做个斑贴试验。
医生会把可疑的、不耐受的物质，贴在你的背部或手臂上，观察48小时、72小时后，测试部位皮肤的反应。如果确实是阳性反应，则说明对这个物质是过敏的，需按照脱离过敏原、抗过敏来处理，此后也不能再使用这种产品；如果斑贴试验是阴性，则说明并非“皮肤过敏”，只是面部皮肤敏感时出现的一个刺激反应，这时候就需要按照“敏感皮肤”来好好护理和治疗，等到皮肤屏障恢复、炎症消退后，还可以继续使用这些产品。
那么，敏感皮肤的宝宝们又该如何自救呢？请关注我们的《敏感皮肤自救指南》。
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