43.太阳病,误用下法,“微喘者”病人形成了微喘,“太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,如前法”,这个喘也是上冲的一种反应。邪热伴随着气往上冲,而喘。要区分开,非哮喘。还得用桂枝汤,这还是表不解。但由于有喘,加厚朴杏仁消胀定喘。一步一步告诉你,临床上有桂枝汤证,你就用桂枝汤行不行呢,可以,但是喘不一定解,校验不如桂枝加厚朴杏仁汤。同“喘家,作桂枝汤,加厚朴杏仁佳”同理。无汗麻黄汤证喘,要区分开。
44.太阳病,“外证未解”,强调外证,(指着桂枝汤证论),桂枝汤证还存在,有“外证未解”这四个字,绝对不可用下法(泻药)。用了是错误的。下之后往往导致,津液不足的现象,(如拉肚子脱水)。
45.麻黄解表,桂枝解肌,用了发汗剂了,没有解决问题,以为自己错了,用了下法,误治后,病肯定不会好,脉还浮弱(至少表现为津液不足),肯定不是浮紧,宜桂枝汤说明还有表证,我们还得解表,(42-45)强调的就是在误治之后,或正治解不了之后,都要用桂枝剂,是因为这时候有伤津液的现象,只要是津液不足,我们就不能用强剂的发汗剂,用过之后,必然导致一系列的问题。间接说明保胃气,存津液。
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