老年性痴呆最早的蛛丝马迹

北京协和医院的高晶教授，介绍老年性痴呆出现记忆障碍鲜为人知的早期表现。如果发现蛛丝马迹尽快就医，可以有效阻断和延缓痴呆病程的发展。

老年性痴呆最常见而且最容易被忽视的，异常表现是爱藏东西。而且把东西藏到角落里，藏到不该藏的地方。此种行为异常医学上称为置物异常。

有的则表现为没有就诊目的但一周多次不停的到医院看病，或不停的买药把它收起来不吃。类似不知疲惫的对某一事件重复行为，称为行为刻板病理性持续。如钟声响吃饭，钟声不响不吃，一旦打破程序会重新再来。

饮食习惯突然改变是老年性痴呆的早期表现。尤其变的比以前更爱吃甜食，有的偷吃或抢小孩的甜食吃，还伪装没吃。或特别喜欢辣的食物。

如果变的总是背后说别人坏话，当面说好话，总是背后抱怨儿女不好；或脾气变坏心眼变坏，或家人顺着他就表现乖乖的，一旦不顺着就愤怒叫骂；或突然变的大方了把钱物品给别人；原来会做的工作和事情不会做了；也都是行为认知功能改变所致早期痴呆表现。总之早期会出现，行为逻辑紊乱，判断力下降，情绪人格改变，家庭或社会活动能力下降。如果出现迷路属于晚期痴呆，病程已4-5年了。

北美和欧洲近20年来老年性痴呆通过干预锻炼有明显下降。锻炼方式，密闭袋内触摸判断物体游戏，该游戏通过触摸判断可以不断提高大脑形象思维能力，手感判断能力，通过复述提高记忆力。打麻将、下棋、打扑克、拼图等益智游戏，每天活动30-90分钟也可以起到预防作用。培养广泛的兴趣，不断的学习做认知储备，以及注重广泛的人际交往，对预防老年性痴呆都很重要。

每天无节制的看电视超过1小时，痴呆的风险会增加。过多的睡眠对大脑也不利。主张每天新鲜刺激让大脑的不同功能区域兴奋起来预防痴呆，两手指不断变换配合协调做枪打鸟锻炼，或双手拇指左右对按其他手指做翻手指锻炼。

老年性痴呆最重要的是家人陪伴。老年性痴呆只有颅内积水造成的痴呆能治愈，其他痴呆只有多陪伴才能延缓加重。通过陪伴是落实吃药和锻炼的基本保证。陪伴策略顺势而为，学会沟通，扬长避短，变换花样。陪伴要多表扬正面鼓励，转移兴趣，不批评不辩论不激怒。