盐酸非索非那定减量之后对慢性荨麻疹还有效吗？

?????

盐酸非索非那定片递减疗法治疗慢性自发性荨麻疹的疗效观察

宋志强    罗娜    陈曙光    徐静    黄秀英

作者单位：第三军医大学西南医院皮肤科

临床观察显示，部分慢性荨麻疹患者在服用一定时间的抗组胺药物后，逐渐减少剂量仍可获得满意疗效，许多医生和患者也在有意或无意中使用这种方法，但对于何时减量或停药、疗程应为多久、哪些因素可能影响疗效，缺乏相应的研究。

为探讨建立慢性荨麻疹的长期用药方案，宋志强等对比了盐酸非索非那定片（FH）递减剂量和常规剂量治疗慢性自发性荨麻疹的疗效。在临床病史评估和自体血清皮肤试验（ASST）的基础上，将80例慢性自发性荨麻疹患者随机分配到常规剂量组和递减剂量组。常规剂量组给予口服盐酸非索非那定片120 mg/d，连续12周；递减剂量组前4周每日给予口服盐酸非索非那定片120 mg/d，第5周和第9周时尝试逐渐减量至可控制症状的最小服药量。结果显示，治疗4、8、12周后，两组在疗后同一时间UAS和DLQI评分差异均无统计学意义。递减剂量组在治疗8、12周后分别有71.79%和82.05%的患者在原有剂量基础上减少剂量仍能控制症状，且服药总量显著低于常规剂量组对应时间段的药量。

另外，少部分ASST阳性患者在进行减量时出现症状反复或加重，部分患者在恢复口服原剂量后，延长药物减量的过程才取得成功。因此，在荨麻疹症状得到良好控制的基础上，逐步减少剂量不但可以取得接近常规剂量同样的疗效，而且可显著减少抗组胺药物的总体服药量、提高患者生活质量。

作者简介