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中医岂能简化


现在中医,有两种倾向,一是西化,否定中医本质;一是简化,所谓大道至简。西化说得很多了,今天谈谈简化。


大道至简是谈论传统文化时,人们比较常用的一句话,这里面包含两次意思,一是大道,二是至简。何为大道?阴阳而已。人的生命服从大道,有天地时空的阴阳,从阴阳者生,逆阴阳者死,但是不是就一句阴阳,两个字,不需要其他认识,就可以解决生命问题了呢?显然不是,如是,何须八卦,何须64卦,一长横,两短横就可以了,更不需要24节气,不需要金木水火土,不需要春生夏长秋收冬藏,不需要藏腑气血、营卫运行等认识了,活生生的人何必分男女老幼,何必分健康疾病,何必辨证论治,大道至简,一以贯之,一味药、一个方,包治百病。


大道是阴阳之道,天地万物、芸芸众生皆服从阴阳,但天地万物各有其性,芸芸众生各有其命,理论要发挥作用,不知万物之性,不懂众生之命绝不可能。


中医需要从大道之阴阳,落实到客观具体,思考众生生命之道,明白为什么健康,为什么疾病,疾病有哪些规律,治疗用哪些方法,从至简走向生命具体-具体的人,具体的病,具体的证候,具体的治法,具体的药物,在“方证对应”的规范下,治病救人,为健康保驾护航。空谈大道至简,没有活生生的人的生命内容,没有客观实际的疾病本质,没有病机的逻辑规范,如何知病,如何治病?


中医之道,是阴阳之道,是天人相应的生命之道,要真正把握阴阳,形成执简御繁的临床能力,首先要从简入繁,读经典,览群书,各家学说,沉得下去,丰富相关知识,积淀辨证论治,“辨症求机”的思维成熟了,“随证治之”的经验足够了,自然由博返约,能够以不变应万变。但若动不动就用大道至简拒绝中医理论,拒绝中医学术的探讨,不用心,不思考,恐怕是小道都难。

——黄开泰·中医随笔,2016年10月25日


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