中医要发展，就必须优胜劣汰，把临床水平高的中医优选出来，把临床水平低的中医淘汰下去。可我国长期以来不是优胜劣汰，而是劣胜优汰，这导致了中医的直线滑落，到了今天，已经奄奄一息了。如果管理者再不反思，中医真要灭亡在他们手里了！
古代中医虽然没有人管，但朝朝出名医，代代有发展。原因就在于中医有一种自动的优胜劣汰机制，这就是疗效，你疗效好，找你的人络绎不绝，你疗效差，找你的人越来越少。毕竟，对每一个人来说，健康是最重要的，没有人会放心把自己交给一个不熟悉的中医，他们都是找亲戚朋友不断打听，看哪里的中医水平高，然后再去治病。除此之外，古代没有什么医疗保险，自己要治病，就必须掏真金白银，这一定是要看疗效的，没有疗效，就会被人们不断抛弃。
而我们现在呢？用管理西医的方法来管理中医，很多地方都违背了中医的特点，这使中医的管理上出现了大量劣胜优汰的现象。
首先就是医疗保险的偏向性。现在国民绝大多数都享受了医疗保险，如果到正规的三甲医院治病，都可以享受高比例的医疗报销，很多人就是几乎不花钱。而如果你找个体的中医来治病，肯定是享受不了这种福利的。如果三甲医院的中医水平高的话无可厚非，可问题是，他们的水平绝大多数都远不如个体的中医，这不是劣胜优汰吗？
其二，疗效才是硬道理，疗效好的中医就应该多挣到钱，疗效差的中医就应该少挣到钱，可我国却人为制定了一系列中医等级，如医师，副主任医师，主任医师，专家，教授，博士生导师，国医大师等，仿佛有了这些职称的中医水平都相对比较高，其实，他们都是考出来的，靠关系混出来的，和中医的实际水平没有多大关系。而国民就把他们当成是中医的代表，正是他们的疗效极差，让国民觉得中医根本治不好病，是骗子，最终抛弃了中医。
第三，以考试成绩定中医等级，如果你是民间中医，行医就是非法的，你首先要考专长证，过几年之后才能考执业助理证，然后才能够考执业证。如果你是自学的，考什么证都不行，永远不合法。这是什么逻辑？仿佛考试成绩好就是高水平的中医，考试成绩差就是低水平的中医。其实，中医水平和考试成绩没有多大的关系，因为中医的学习靠悟性，缺乏悟性，你学再多的中医知识也难以看好病。比如，很多中医药大学的教授连个简单的感冒都看不好，而民间中医却能够看好很多疑难杂症。
第四，用中医院的形式来对抗西医院的扩张。西医有标准的流程，可以规模化运营，西医院就是这种规模化的一种代表。而中医是个性化治疗，它只适合于个体，而不适合于医院，用中医院对抗西医院，就是以自己的劣抛来对抗西医的优势，完败是必然的。可笑的是，我国过去支持中医的方法就是大力支持中医院，完败之后还不思悔改，仍然把精力投向中医院，可以预见，这样搞下去还是完败，不会有多大的起色。
第五，中医是全科，因为不管治什么病，它都是用一种方法，那就是调节整体的平衡，恢复整体的管理，只要整体的管理恢复了，病变细胞就会在整体力量的控制下改邪归正，所以，每一个好的中医都可以看成是一个中医院。而我们对中医的管理，则是按照西医进行分科，就连现在民间中医考证也是专长证，这等于绑住了中医全身，只留下一支胳膊，如此的管理，中医能好吗？
客观地说，依法来管理中医是无可厚非的，但问题是，这个法要合情合理，对中医来说就是临床水平高的要提拨，临床水平差的要回炉学习。如果不能够做到这一点，这个法不仅起不到任何良性的作用，反而会压制中医的发展。看看中国的中医为什么持续走向衰落，就是这些“不合理的法”造成的。真的不知道那些领导是怎么想的，拍拍脑袋就随便制定一些管理中医的法律，而且明明不合理，还不思悔改，继续执行，这显明是要消灭中医的节奏。比如，医师资格证制度，它就是一个恶法，因为这个制度和疗效没有一毛钱关系。可我们新制定的中医药法，仍然把它当成是“神主牌”，还有专长证，什么时候全科的中医被分解成无数的专长了！可以这样说，有了这些法律，只会阻碍中医的发展，而起不到任何良性的作用，与其制定不好法律，还不如彻底放开，让所有中医公平竞争，以疗效定输赢。
很多人觉得中国人金贵，害怕庸医害了国人的健康。疏不知，你这样瞎管理，不仅害了国民，而且害了中医。因为那些按照恶法优选出来的中医水平太差，根本治不好病，这就害了国民，国民不再相信中医，这就害了中医。
欧美发达国家的人金不金贵？可他们却开放中医，让大家公平竞争能力。比如英国，谁都可以自由行医，难道他们就不怕中医害了他们吗？反倒是中国，却要用很多西医的法律来管理中医，真的不知道管理者到底在想什么？你们真的想消灭中医吗！
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