辨证龙诀:
心悸胆怯心血亏,虚火阳虚水凌心,实证瘀阻痰火扰。
分型凤诀:
心虚胆怯安神志,内有痰热黄连胆;
心血不足归脾选,气阴两虚炙草算。
阴虚天王朱知柏,阳虚桂甘龙牡附,凌心真武苓术甘。
桃仁红花瘀阻桂,痰火扰心黄连胆,邪毒犯心银脉散。
分型论治
1.心虚胆怯——镇惊定志,养心安神——安神定志丸、平补镇心丹、黄连温胆汤(痰热内扰)
2.心血不足——补血养心,益气安神——归脾汤、生脉散(热病后期损及心阴而悸者)
3.阴虚火旺——滋阴清火,养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸,知柏地黄丸(相火妄动)
4.心阳不振——温补心阳,安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
5.水饮凌心——振奋心阳,化气行水,宁心安神——苓桂术甘汤、真武汤(阳虚水泛:下肢浮肿)
6.瘀阻心脉——活血化瘀,理气通络——桃仁红花煎
7.痰火扰心——清热化痰,宁心安神——黄连温胆汤
8.邪毒犯心——清热解毒,益气养阴——银翘散合生脉散
主穴:
郄门、厥阴俞、膻中、内关、神门
配穴:
①焦虑恐惧—时时恐惧,焦虑不安,心悸气短,不敢独处一室→虚证(卑惵、脏躁)。②怔忡—无明显诱因,心跳剧烈,上至心胸,下至脐腹,悸动不安。1.朱砂(忌煅、不宜入煎剂,丸散0.1~0.5g):镇惊安神,清心解毒,止痉,明目2.磁石(先煎):镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘,益肝肾阴,清心肝火3.龙骨(先煎):镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩(敛汗,固精缩尿止带,收湿敛疮生肌)4.牡蛎:平肝潜阳,重镇安神,补阴,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛5.琥珀(忌煅、不入煎剂,丸散1.5~3g):镇惊安神,活血通经,散瘀止痛消癥,利尿通淋,(生肌敛疮)1.酸枣仁(种子):养心补肝,宁心安神,敛汗,生津止渴2.柏子仁(种仁):养心安神,润肠通便,滋阴养血,止汗3.灵芝:补养气血,养心安神,温肺化痰,止咳平喘(补心血、益心气、安心神,补肺肾气)4.首乌藤:补养阴血,养心安神,养血祛风止痒,通络止痛6.远志:交通心肾,安神益智,(逐痰利窍),消散痈肿7.人参:大补元气,补脾益肺,生津,安神益智,扶正祛邪
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