副节瘤,颈静脉球瘤
副节瘤、颈静脉球瘤T2貌似不像啊
恶纤组吧
病史3年啊
T2偏低的肿瘤
看上去像神经鞘瘤,脑膜瘤,类淋巴囊肿瘤和副节瘤
浆细胞瘤
T2偏低的混杂信号,T1偏高
不像浆细胞瘤,信号不均匀
周边有无T2低信号?
类似假包膜?
T2WI低信号假包膜,不是骨源或软骨源性就是孤立性浆细胞瘤可能大
无坑副节瘤,小坑内淋巴囊肿瘤,大坑HPC和神经鞘瘤,天坑纤维类肿瘤
炎肌母
炎性肌纤维母细胞瘤?
韧带状纤维瘤
韧带样纤维瘤,脑颅没有听过
前面2个月属于活动期,生长迅速,DWI弥散受限,影响为炎症反应存在
过后生长缓慢,趋于稳定,以胶原纤维为主,DWI就不高了
本例定位明确,定性比较困难,影像上还是有特点:1.形态不规则,边界清楚;2.T2WI以等、低信号为主;3.增强后明显强化,相应部位脑膜有强化,显示脑膜尾征。手术记录提示枕骨有破坏,病理结果为罕见的炎性肌纤维母细胞瘤(IMT),IMT)是一种少见的间叶性肿瘤,WHO将其定义为由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成,常伴大量浆细胞和/或淋巴细胞的肿瘤,多为良性肿瘤,少数具有复发倾向及恶变潜能,过去多称之为炎性假瘤、细胞性炎性假瘤、浆细胞性肉芽肿、黄色瘤样假瘤、炎性纤维肉瘤等,命名较为混乱。IMT以儿童和青少年多见,多发生于肺部,发生于头颈部的很少。此例T2低信号以及明显强化的特点还是要注意IMT可能,因为T1、T2低信号且增强后显著强化,并伴有邻近脑膜线状强化等表现是脑膜IMT较具有特征性的影像学表现,本例表现总体符合,在其他病变影像学表现及病史不符合的情况下,临床工作中不妨多考虑一下IMT的可能性,若有CT检查结合则更好,IMT可伴有颅骨的破坏。
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