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用于糖尿病及其并发症的2个中成药、2个西药
 1、糖脉康颗粒,由黄芪、生地黄、赤芍、丹参、牛膝、麦冬、黄精等组成,中医认为具有养阴清热、活血化瘀、益气固肾的功效。适用于气阴两虚、血瘀所致的口渴喜饮,倦怠乏力,气短懒言,自汗,盗汗,五心烦热,胸中闷痛,肢体麻木或刺痛,便秘;2型糖尿病及并发症见上述症状者。

现代药理研究表明,糖脉康颗粒能扩张外周血管,降血脂,抑制血小板聚集,改善血管内皮功能和血液高凝状态,抗血栓形成。同时改善血糖水平,消除自由基,抗炎、抗氧化应激,纠正周围神经及其环境的缺血缺氧,减少神经损伤,修复周围神经,改善肢体麻木疼痛,对周围神经具有较好的保护作用。

2、芪丹通络颗粒,由黄芪、丹参、当归、附子(制)、桂枝、赤芍、川芎、川牛膝、细辛、土茯苓、知母等12味药组成。具有活血温阳、通络止痛的功效。适用于治疗糖尿病周围神经病变属气虚血瘀、寒凝脉阻证,临床表现为四肢自发性疼痛、肢端麻木、四肢发凉、肢软无力、感觉异常或减退;或见舌质紫暗或暗淡、脉细或细涩。

现代药理研究表明,黄芪、丹参、当归、川芎、赤芍等益气活血药,一是可以抑制醛糖还原酶活性,有不同程度的降糖作用;二是可以抑制血小板聚集、改善微循环。另外,知母也有较强的抑制醛糖还原酶活性和显著降糖作用。桂枝、麻黄、细辛中的活性成分有一定的止痛作用。该药具有较强的抗氧化作用,降低醛糖还原酶活性,抑制山梨醇、丙二醛等病理产物在神经组织中的堆积,从而改善周围神经脱髓鞘病理改变,提高神经传导速度。同时对多种刺激导致的疼痛反应也有明显的镇痛作用。可以有效改善糖尿病神经病变患者的疼痛、麻木、感觉异常等症状,提高患者的生活质量。

3、胰激肽原酶肠溶片,属于血管扩张药,是从猪胰腺中提取出来的一种蛋白酶。既然是蛋白酶,它就是通过水解激肽原生成缓激肽,缓激肽具有扩张血管的作用,从而增加小动脉血流量,改善微循环,增加组织血液灌注。另外通过激活纤溶酶,降低血液黏滞度,改善血液流变学。同时还能激活磷脂酶A2,抗血小板聚集,防止血栓形成。

所以胰激肽原酶肠溶片,常用于改善微循环疾病,包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和眼底病变、糖尿病周围神经病变,以及缺血性脑血管疾病,还可用于高血压病的辅助治疗。根据国外研究报道,胰激肽原酶还能抑制微血管的增生,可进一步阻止糖尿病视网膜病变的进展。

4、羟苯磺酸钙,属于保护微血管的一种药,它通过降低微血管壁的通透性,增加其抵抗力,降低血浆黏滞度、提高红细胞的柔韧性、抗血小板聚集,从而防止血栓形成。促进淋巴循环而减轻水肿,此外还能抑制组胺、5-羟色胺、缓激肽、透明质酸酶、前列腺素等血管活性物质对微血管引起的高通透作用,促进基底膜胶原的生物合成,从而起到保护微血管的作用。

羟苯磺酸钙,通过抗氧化应激、减少炎症来改善血管的内皮功能紊乱,减少微血管的渗出,减少血管内皮生长因子与受体的结合,抑制新生血管生成。所以临床上用来治疗糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病。能显著改善糖尿病患者的玻璃体穿透率、微动脉瘤、眼底渗出、眼底出血。另外研究显示,服用3个月,可使90%的糖尿病肾病患者的微量白蛋白下降至正常水平 
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