▍来源：赛柏蓝 作者：乐也
近日，湖北省医药行业协会，调研了8家有代表性医药商业企业，结果表明，当地公立医疗机构药品回款账期最长达960天，违反国家要求30天付款的规定，欠款金额最高达8600万元。
现实是，公立医疗机构拖欠药品回款的问题普遍存在，除北京、上海、浙江等少数省市外，欠款超过半年已经是不成文的“行规”。
这种“行规”，让医药商业公司背负上沉重的财务负担，严重影响其正常经营和发展。还会引发了一系列连锁反应，如让药品成本飙升、药品供应和降价困难，甚至助长公立医院内部腐败滋生和管理黑洞形成。
业内人士认为，两票制的实施，大大缩减了医药流通环节，降低了药价，大量大包及省代等中间环节退出，医药配送商承担起为医药生产企业垫资的职能。这直接导致医药配送商融资需求增加，也催生了万亿级医药流通供应链金融市场，及时补充对医药流通企业的资金支持成为了这次医药流通领域大改革平稳过渡的当务之急。
▍两票制致配送环节资金吃紧催生保理融资巨大市场
2018年9月6-9日，在平安国际融资租赁有限公司主办的“心方向，齐畅想”——第四届全国医药工业企业发展促进研讨会上，清华大学老科学医疗健康研究中心执行副主任、九州通医药集团营销总顾问耿鸿武教授也指出：“在新政策生态下，医药行业‘规则和格局’正在发生变化，‘两票制’、‘营改增’等不断压低利润、增加风险，医药商业企业的资金压力空前。”
清华大学老科学医疗健康研究中心执行副主任
九州通医药集团营销总顾问耿鸿武教授发言
加之医院方也在面临“药品零加成”、“医保支付改革”，导致回款不及时问题更加凸显，进一步加剧了医药商业企业的资金压力。
一位企业人士计算了这样一笔账单。如果公立医院的回款期达到365天，即表明医药公司商品年周转仅一次。以某商业公司年销售公立医院10亿元药品为例，商业公司就需要10亿元的资本金来确保业务的正常运转。在今年份外紧张的资金形势下，很多医药流通企业甚至不得不面对资金流濒临断裂的极端困境，以应收保理为主的融资手段，也因此成为了医药流通商的首选。
两票制改革下促使发票、物流进一步规范化，杜绝原来的“走票”、“过票”等情况。也为保理业务的叙做创造了更好的条件，对底层资产的尽调和对应收账款金额、账期的确认也会更加方便，能够更好的把控风险。
另外，由于卖方本身实力的增强，对价能力的提升，医院配合保理公司做确权的情况也越来越多，而债务人确权的明保理业务会大幅提升医药流通企业的融资额度，获得远超其本身授信可承载的信用额度，更好地配套其所需的运营资金。
由此可见，两票制虽然直接给产业链的上下游带来了不小的资金挑战，却也间接肃清了医药保理业务的障碍，有望催生万亿级别的医药流通供应链金融市场。
▍供应链金融产品优化药品、耗材供应价值链
业内人士认为，供应链金融的出现优化了药品和耗材的供应链价值，并能有效缓解目前变革过程中一些显著的矛盾。对于医药供应商而言，以较低的利率获得了融资，及时有效解决了长期资金占压的问题，加速了现金回流。
同时，回笼资金有利于加速医药配送的布局，在两票制项下更快更好的提升市场占比。对医院而言，缓解了供需紧张关系，在保障自身利益的同时，也实现了供应商的利益；并且由于能及时有效地解决了药品回款问题，可以进一步享受优惠的供货价格，达到双赢的局面。
实际上，从“两票制”推行开始，不少创新意识较强的金融机构，已经在医药流通行业进行多维度的供应链金融模式布局。
第四届全国医药工业企业发展促进研讨会与会嘉宾合影
以平安租赁为例，作为租赁行业的领军者，截止2018年6月30日，公司资产规模已突破2110亿，并凭借行业深耕与研究级的产品钻研精神，在健康卫生领域引领市场，通过多年在供应链金融方向的积极探索，推出了多种创新供应链金融产品来迎合市场不断变化的需求。作为保理融资服务提供方解构了药品、耗材价值链，增强了下游医疗机构的采购供应体系竞争力。
平安租赁健康卫生事业部副总经理杨小锋介绍，未来，平安租赁将进一步完善药品耗材保理业务，在授信主体和产品模式上，都会有所创新。除了传统优势保理产品外（通过受让流通商与医院端的应收账款进行无抵押担保的循环融资），还将增加一定的平安特色，今年也将隆重推出1+N核心耗材厂商线上供应链融资产品。
针对核心耗材厂商，平安租赁打造的“1+N”线上供应链融资，是将与核心厂商签订战略框架协议，整体服务其优质经销商体系，提供采购资金支持；循环额度，线上提款，自动化操作，最大程度为厂商经销体系注资，提升厂商产品市场占有率。
杨小锋总说道：平安租赁的医疗团队深耕行业多年，覆盖了医疗全产业链，从上游的医药制造企业、中游的流通企业到下游的医疗机构。金融永远是产业的润滑剂，平安租赁的目标是针对不同版块的市场变化，及时进行产品创新，灵活、高效的跟随市场。在医疗领域，只要您有资金需求，我们都有相应的产品可以完美匹配。
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