王建六：如何做一名好医生

近日，北京大学人民医院党委书记、副院长王建六结合自身的成长经历，为全院师生讲授了一堂主题为“感悟医者精神，汲取奋进力量”的职业精神课。本期，我们将这堂课的部分精彩内容分享给读者。

本期嘉宾 王建六：北京大学人民医院党委书记、副院长，妇产科教研室主任，教授，博士生导师。中华医学会妇科肿瘤学分会副主任委员、妇产科学分会常委，北京医学会妇产科学分会主任委员、北京医师协会妇产科专科医师分会会长。

发自内心地对患者好

每周五早上7点，医院党政班子要开早会，聊一聊这周工作及下周的安排。有一天开完早会后，我计划去通州院区出诊。出发前，我收到信息，因为大雪，去往通州的高速公路关闭，如果我走别的路赶去出诊，路上预计耗时2个小时以上，而下午我还要赶回来给医学生上课，路上预计又需要2个小时。因此，通州院区的工作人员问我，是否要请门诊部取消我当天的门诊。

有一部分患者从外地赶来就诊，还有一部分患者因为在西直门院区挂不到我的号，追到通州院区去，他们很有可能早早就在通州院区门诊等我，如果通知他们我取消了门诊，他们会是什么感受？作为一名医生，我不能对不起我的患者。我告诉工作人员，门诊安排不变。那天，我选了条最快的路赶去出诊，到达通州院区已经接近11点了，门诊患者看到我时很欣喜，我知道我的决定是对的。

我想，要做一名好医生，关心关爱患者是基础。如果做不到这一点，纵使你有再大的本事，再强的能力，都不是一个好医生。

什么是好医生？好医生要发自内心地对患者好。我查房的时候，会重点关注各级医生对患者及家属态度好不好。从病历汇报中，我就能听出医生是不是真正了解患者病情，是不是走进了患者的心里。

比如，妇科肿瘤手术后，有些患者需要放疗。医生会在出院医嘱中告知患者，术后多少天复查没有问题了，再去放疗科进行放疗。我查房时就会追问管床医生，有没有告诉患者出院后什么时候去放疗科，该找哪位医生。因为放疗科每位医生都有各自的专业分工，如果不清楚地告诉患者谁是做妇科肿瘤放疗的，患者就可能不知道该在哪天挂哪位医生的号。我会让管床医生在患者出院前请妇科肿瘤放疗专业的医生来为患者会诊，这样患者和家属就能和负责后续治疗的医生联系上了，而放疗科医生也会更了解患者的情况。

如果我们没有为患者想到这些，到需要放疗的时候，患者很可能随便挂了个医生的号，而这个医生有可能不是专门做妇科肿瘤放疗的，患者只能退号再重新挂号。而这时，如果恰巧患者要看的医生的号已经过了时间或者已经约满，他就只能推后就诊，延误治疗。医生心里装着患者，只需举手之劳，就能帮患者解决大问题。

有一次出门诊，我遇上一位妈妈和女儿一起来看妇科疾病。母女俩都需要做手术，非常希望可以同时住院，互相照料。我就给她们开了两张住院证，写清楚她们为母女关系，建议同时收住院。住院总告诉我，按我的要求，想办法把母女俩同时收住院了。我就问母女俩住在几床，住院总说这个房间住一个，另外一个房间住一个，因为妇科床位比较紧张，还分好多专业组查房。我就问他，为什么不让母女俩住在一个房间，开个转床医嘱不就能实现吗？这件小事应该为患者想到，医生多了这点小麻烦算什么呢？

当你真心为患者着想，我相信你的职业发展会比较顺利，医疗纠纷会很少，因为患者能感受到你的良苦用心。
    

精通业务、技术高超

一位27岁的子宫内膜癌患者病情复杂，她尚未婚育，辗转多家医院就医，希望可以保住子宫，均未能如愿，于是挂了我的门诊号。我建议她重新做病理分析，为此专门打电话给病理科主任商议下一步该怎么办，建议组织MDT讨论。那天，一屋子人表情都很严肃，纷纷表示很难办，认为还是按照常规，手术切除子宫更保险。

而我认为患者年轻，手术后对其生理和心理影响巨大，并且这是个很难遇到的病例，值得好好研究。因此，专家们集思广益，制定了综合治疗方案，在进行大剂量化疗的时候，注意保护她的卵巢功能，同时保护她的生殖功能。医生应该做个有心人，患者是我们最好的老师。

好医生应该精通业务、技术高超。如果一个医生和患者相处得特别好，但却治不好病，做不好手术，他也不是个好医生。初入临床的年轻医生不论天赋有多高，能力有多强，3~5年内别急着搞临床创新，这个时候要把基础打牢。我查房的时候，会让年轻医生背教科书，背指南。年轻医生应该珍惜时间，在最适合的年纪好好读书，把诊疗常规和指南都记下来，在今后的工作中看看不同国家、不同版本的指南有什么不一样，都有什么道理。这能促进我们对疾病的理解，把各种知识融会贯通。

打牢基础之后，再结合自己的临床工作，才能有的放矢地进行创新。我们科有个医生喜欢钻研单孔腹腔镜手术。有一次，我们一组做手术，他没跟我打招呼就先按照单孔腹腔镜的思路给患者做了。我进手术室一看，他都做了一半了，于是我放弃了自己习惯的多孔操作，按照他的思路做完了单孔手术。他让我认识到，他的单孔腹腔镜手术做得很好，他可以在这方面多实践、多思考，并不一定要按照我们的老路子走。我们作为前辈应该鼓励那些有基础、有能力的年轻人探索创新，闯出自己的一片天。

医学发展很快，各种专家共识、指南在不断地被修订，做一名好医生，必须养成终身学习的习惯，不断督促自己勤奋学习，跟上学科的发展。
    

医教研全面发展

好医生应该是一个好老师，能带出一批优秀的学生，应该有很好的教学理念。

北京大学医学部有良好的教学传统，老师们教学的方式方法虽然各不相同，但都很爱学生。我是个严厉的老师，如果我没有批评一个学生，说明这个学生已经做得很好了。人一生会经历很多挫折，不可能大家都夸你好。如果一个医学生一直在表扬中成长，未来遇到挫折就会萎靡不振、抑郁不甘。在相对严厉的标准下成长起来的医学生，抗压能力会更强，能够经受住学医的辛苦、临床的锤炼，成长为一名好医生。

医生要承担很多科研工作，面临较大压力。我认为，在医学科技高速发展的今天，科研非常重要，光做临床和教学，成不了好医生。好医生应该医教研全面发展。我一直跟学生强调，要重视科研，科研不仅能帮助你解决临床问题，更好地帮助患者，也会直接影响你的职业发展。

我在获得正高职称后，去瑞典进修学习，学习的15个月里发表了3篇论文。那时，我常常乘坐早晨的首班车去，晚上末班车回，所有时间都泡在实验室。科研很辛苦，需要付出很多的时间和精力，要耐得住寂寞和孤独。

想做一名好医生，必须刻苦，没有付出，不可能有收获。广交朋友，争取得到更多的帮助，能让你更快实现自己的目标。

尽管我们每个人的职业发展之路不尽相同，但成为一名心里装着患者的好医生应该是我们不断努力的方向。

★学生感言★

以仁爱之心温暖人民，

以悲悯之心尊重生命；

以感恩之心致敬前辈，

以赤诚之心通力合作；

以勤勉之心内化理论，

以沉稳之心提升技能；

以精细之心投身科研，

以奉献之心总结教学；

以英勇之心直面挫折，

以坚韧之心磨炼人生。

守正创新，全面发展；

心中有爱，眼中有光。

    ——2022级科研型博士研究生 陈辰

正如王建六老师所言，做一名好医生，要时刻关注患者的病情，走进患者的心里。从小事出发，多一句提醒，多一条医嘱，多站在患者角度全心全意为患者服务。    

给予患者人文关怀的同时，我们也要做到业务精通、技术高超、全面发展。    

对于如今的我们，要先守正，后创新。要敢于面对挫折，拥抱困难，习惯辛苦，学会团队合作。大医精诚，我们要坚定信心，矢志不渝。    

——2022级科研型硕士研究生 张梦清

听了王建六老师的讲座，我受益匪浅。王老师结合自己的从医经验告诉我们，做一名好医生就要为患者好。医生只有真心实意地为患者着想，才能得到患者的尊敬与体谅。从王老师的娓娓道来中，我发现医生对患者的关怀体现在日常工作的细节中，无微不至。只有发自内心关心患者的医生，才能在临床中处处想患者之所想，为患者排忧解难。    

除此之外，王老师还强调了科研和创新的重要性，激励我们这些后辈向临床、科研全面发展的目标不断努力！  

——2019级临床医学八年制黄高文