胃癌是我国发病率和死亡率均居前位的恶性肿瘤
全世界约35%的病例发生在中国
每年我国死于胃癌的患者超过17万
胃癌治疗效果取决于是否能早期发现
如果在早期能发现胃癌，比如当癌变还局限在一小块粘膜上，哪哪儿都没转移，有些甚至不用开刀，通过胃镜操作，除去病变的组织，不开刀，不化疗，痛苦小，恢复好，生存率高。
早期胃癌经及时治疗后，五年生存率可以达到95%；
晚期胃癌，五年生存率不到10%。
五年生存率是只能活五年吗？
答：五年生存率是医学上常用的一个统计，因为恶性肿瘤有复发的可能，但通常过了五年后，再复发的几率就很小了。所以，临床上常用五年生存率来代表癌症的治疗效果。
胃癌早期无特异性症状，很难与其他常见胃病区分。因此早期筛查对早期发现胃癌意义重大。
胃镜检查是早期发现胃癌的金标准
胃镜不仅可以直接观察胃黏膜病变，还可以获取病变组织做病理学检查，是目前胃癌诊断的主要方法。可用于高危人群或者初筛后的诊断性筛查。
X线钡餐：只需要在检查前喝下含钡的液体，然后拍摄X线图像。
对于低风险人群，可以通过血清学检测进行初筛，再做胃镜诊断性筛查。
年龄在40岁以上且符合以下任意一条的，建议进行胃癌筛查
1、感染了幽门螺杆菌的人并且出现胃部不适的人
2、饮食偏好高盐、腌制品、烧烤油炸等
3、患有胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡等胃部疾病的人
4、有胃癌家族史的人
5、长期生活在胃癌高发地区的人，如：山东临朐县、辽宁庄河县、福建长乐县等。
6、大便潜血试验阳性。排除吃猪肝、黑木耳等引起假阳性的情况。
胃癌早期症状并没有特异性，容易与胃炎、胃溃疡等常见胃病相混淆。
如果胃病患者出现以下5个症状，可能是向胃癌恶化的征兆，需要引起高度警惕。
1.胃疼变的毫无规律：无论是胃炎还是胃溃疡，发病时的腹痛都有自身特点。以胃溃疡为例，正常来说在饭后1小时左右会出现痛感。一旦疼痛变得持续且毫无规律，就应警惕癌变的发生。
2.烧心反酸反复出现：“烧心”是指发生在胸骨下部附近，也就是常说的“心窝”处的烧灼感，主要是由于胃中食物“跑”到食管导致的。
胃会分泌胃酸，胃内容物都是酸性的，但食管为碱性，当酸性物质“跑”到食管后会腐蚀食管黏膜，导致“烧心”。“反酸”是指胃内容物经食管反流到口咽部，口腔感觉到酸性物质。
3.体重无原因快速减少：胃病患者的消化能力减弱，易出现食欲减退、腹泻、乏力等症状，这都属于正常现象。但如果短期内身体发生急剧恶变，机体对食物中的营养物质出现吸收障碍，体重会快速下降，体形有明显的消瘦，且吃药也完全无法缓解病情，这就可能是癌变信号。
4.出现肿块：胃病患者要多留意腹部情况，如果在心窝摸到质地坚硬、挤压疼痛的包块，就需格外警惕是否为癌，否则随着包块增大，会累及背部、胸部甚至胸骨后，不适感会大大增加，贻误治疗。
5.大便黑色且原因不明：血豆腐等食物、铁剂等药物都可导致大便颜色发生改变，但这些都有迹可循。
如果胃病患者出现无法解释的黑便，可能表明胃溃疡出血或发生癌变，需要到医院检查，进一步确诊。
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