一般来说,要求空腹血糖和中晚餐前及睡前血糖不超过7.0mmol/L,三个餐后血糖不超过10.0mmol/L,超过此值表明血糖控制不佳,需要找找原因了。
我们知道,之所以全天血糖能保先在一个较为稳定的水平上,是通过胰岛素来调节的,在空腹和未进餐前,胰岛素维持在一个较低的水平,称之为基础胰岛素;当进餐后,在食物的刺激下,胰岛素大量分泌胰岛素,称之为餐时胰岛素,以加快血糖的利用,确保血糖不至于升高。
糖尿病人由于自身分泌胰岛素的能力下降,无论是基础胰岛素还是餐时胰岛素分泌都会不足,而大多降糖药的作用是在进餐后刺激胰岛细胞分泌胰岛素,主要用于对餐后血糖的控制,待到下一餐前已经没有药效了,所以对空腹和餐前血糖基本没有作用。
正因如此,很多糖尿病人就遇到了用了降糖药,餐后血糖得以控制,而空腹和餐前血糖仍然较高的情况,对此的解决办法是提高基础胰岛的水平,常用的方法是每天注射一次长效胰岛素,便可以很好地对控制空腹和餐前血糖。
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