老规矩,先说原理。
1.过敏的原理
过敏症状更多的是鼻子堵、痒、流涕,或者是眼睛痒,或者是起风疙瘩,主要原因有两个:一个是营卫调和不好,寒热夹杂,还有一个是肝的疏泄功能失调,就像一个松紧带,松了,它就不能再疏泄自如了。
现在正好春天,肝主生发,气机的生发,把气机的升降开合调好了,过敏的问题就解决了。
2.根据原理和药性搭方子的架子
过敏的原理明白了,下面我们先说说一个老中医的名方——过敏煎,主要有四味药:银柴胡、乌梅、防风、五味子
一看这药的药性就知道是在调气机的升降开合与肝的疏泄——
“银柴胡”是升散的,这里虽然没用柴胡,但其实也有柴胡的“意”。
银柴胡是退骨蒸虚热,柴胡则长于升阳发散退热。
相对应,“乌梅”是收敛的。“防风”是发散的、“五味子”又是收回来的,所以这四味药就是在调肝,在调气机的升降开合,对应我们刚刚原理说的第二个。
我的经验是银柴胡与柴胡同用,柴胡再配桂枝,柴胡桂枝是调整内在气机绝佳的药对。是丹医一脉廖厚泽老先生的传授。
那我们在这个方子的基础上再加一点调和营卫的药,就是把保卫人体的气强化。加“玉屏风散”,玉屏风散就是“防风”、“黄芪”、“白术”。
“防风”刚才“过敏煎”里已经有了,那就再加上“黄芪”和“白术”。再加上“甘草”和“桂枝”,“桂枝”也是发散的,组成刚刚的“柴胡桂枝汤”。用它将气机调好,肝的疏泄,筋膜、淋巴等半里半表之间的疏泄,都是“柴胡”来解决,营卫的疏泄是“桂枝”来解决。
再加上疏风脱敏的蝉蜕,就组成了解决过敏问题一个基本的方药架子。
3.给搭好的架子添砖加瓦
架子搭好了,还需要再添砖加瓦——
过敏是鼻子难受,那就再加两个治鼻子专药:“辛夷”和“苍耳子”,严重酌情加菖蒲,细辛,葛根,菊花,白芷。
眼睛难受,那再加两个治眼睛的专药:“谷精草”和“密蒙花”。
嗓子不舒服,桔梗,玄参,麦冬。
哮喘:杏仁,苏子,莱菔子。
荨麻疹:专药是白藓皮、地肤子。再有银花,连翘,丹皮、地龙等随症加减。
4.配方完成
刚才的架子再加上治鼻子、眼睛的专药,
就组成了春天治鼻炎眼痒过敏的一个基础方:
银柴胡10黄芪10乌梅6五味子6白术6防风6甘草6m辛夷6苍耳子6谷精草6密蒙花6柴胡5桂枝5蝉蜕6
如果鼻子和眼睛的症状更重,就专药都加些用量,在上面的那些药里面再拣选一二就可以了。
道理通了,中医很简单。明白了信手拈来,针药互参,法法融通。
可贵的就是对于道理,对于中医整个一体通透的大骨架的了解。
而我们现在做的所有工作,都是为下一步全面开讲中医的这个人人听得懂、人人得受用的核心理念做准备。
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