大夫，我这胸骨隐隐发痛已有五年了，刚开始也没多严重，我就一直没管。但慢慢的感觉烧心，还反酸。
我说，之前治疗过吗？
他说，治疗过，而不止一两次，自从去医院检查出来是反流性食管炎，慢性浅表胃炎开始。我就一直在治，结果治了这么久我都没治好。也不知道是医生医术不行，还是我这是个疑难杂症。
反正这次找你也是听别人说，来碰一碰，碰上了算我幸运，就该有救。碰不到也就算了，只能说我无缘碰到好中医，没好医缘。
我说，你这看的透彻，这几年求医之路把你心态都磨皮了。你也不要过于失落，你先把你具体情况讲一讲。
你这睡眠，饮食情况都怎么样？
他说，吃不好也睡不好，平时心里比较烦，做事情急躁。
我说，那大小便正常吗？
他：大便有些干，小便还正常吧。
我看他舌暗红，苔薄黄腻，脉弦。拟方：
川黄连，淡吴萸，海螵蛸，煅瓦楞，淡子芩，姜半夏，白芍，砂仁，白蔻仁，旋复花，牡丹皮，神曲，夜交藤，瓜蒌仁。
结果一个周期后，患者无比激动，说，你这药有什么特别之处吗？为什么一周的效果比之前治疗的效果都好？我明显感觉到我胸骨后疼痛和反酸缓解了好多！
我说，也并无特别之处，主要是辩证准确。就好像同样都是锁和钥匙，只是用了和你匹配的钥匙，自然就能开你这把锁。在我看来，你证属肝胃郁热。
这时候就应该以疏肝清热，和胃降逆为思路入手用药。我再给你做些加减调整你继续拿回去用，坚持用药以求全功。
三个月后，收到患者留言，他说病了这么久，找了那么多中医，都没用效果。以为自己一辈子都要这样了，多亏有段好医缘，十分感谢你。我回复道，这并不只是因为我，主要也是你坚持用药，才能有这么好的效果。
其实患者久病不愈，情志不畅，肝气郁结，日久转而化热，横逆犯脾胃，胃气上逆，发为本病。
故疏肝很重要，不要只单纯把眼光局限在脾胃上。胃失和降——烧心，反酸，胸骨后疼痛。肝郁化热，阳不入阴——夜寐欠安。
最后，之所以总强调辨证的重要性，是因若病机辨别不准，那不管用再多药都竹篮打水一场空。这样一来不仅耽误患者病情，还使患者花费不必要精力和金钱。
胃酸分泌增加，烧心，夜里睡不好，给你推荐一个中成药。有的人，尤其是老年人，在夜里会出现烧心，睡不着觉，这是胃酸分泌增加的结果，这里推荐一个中成药，叫左金丸，它有很好的抑制胃酸分泌，保护胃粘膜作用。它里面的吴茱萸和黄连的比例是1：6（胃寒重可以6：1），吴茱萸有较强的抑制胃酸分泌作用，黄连小量应用可以开胃护胃，吴茱萸辛热，黄连苦寒，吴茱萸配黄连，辛开苦降，可以调节胃肠道功能，从根本上治好胃酸分泌过多。您有这个问题吗？
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