大家一起来看看下边哪些跟高磷血症有关
大部分肾友都能看出，以上这些症状都与高磷血症有关系，而且我们的部分肾友也或多或少存在上述症状。不仅于此，高磷血症引起的并发症更是令人触目惊心！
高磷并发症之一：
继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病
狭义的肾性骨病，是指由于慢性肾脏病导致体内维生素D代谢异常，钙磷代谢紊乱以及甲状旁腺激素分泌异常而导致，其骨病理改变以继发性甲状旁腺功能亢进为代表的高转运骨病为主，也包括低转运骨病(分为骨软化和骨再生不良两种)等，是慢性肾脏病患者最常见的并发症之一。
当磷升高时，会导致维生素D生成减少和肠道吸收钙减少，降低维生素D活性，此外，促进PTH水平升高及甲状旁腺增生，最终导致继发性甲状旁腺功能亢进。继发性甲状旁腺功能亢进又加速骨质破坏而释放更多钙、磷，从而加重高磷、低钙血症和活性维生素D3的缺乏 , 导致钙磷代谢紊乱的恶性循环。
高磷并发症之二：软组织、心血管钙化、转移性钙化
关节、肌肉等软组织处可发生无痛性、可活动的包块，进行性增大，X线表现为团块样高密度影，包块体积增大可以影响关节活动受限，也可破溃流出白垩状或膏状物质；眼钙化也很常见。
心血管钙化是异位钙化中最严重的并发症，可导致患者全因死亡和心血管死亡明显增加。心血管钙化主要指主动脉钙化、中小动脉钙化、心瓣膜钙化和冠状动脉钙化。
慢性肾功能衰竭患者由于排磷减少，血磷水平反复升高，血离子钙水平下降，从而刺激PTH(甲状旁腺激素)分泌而导致继发性甲状旁腺功能亢进。研究表明，继发性甲状旁腺功能亢迸可致皮肤瘙痒，因而PTH增高被认为是一个重要致病原因。
高磷并发症之四：钙化防御
钙化防御也称钙性尿毒症性小动脉病，其致死率较高，以外周组织缺血性坏死 、皮肤溃疡形成和血管钙化为特征的临床综合征，多见于长期透析或肾移植患者。表现为腹部、肢体远端疼痛性斑点状皮损，似网状青斑，在指（趾）尖、踝、膝或臀部表面可见紫色结节，进一步可发展为皮肤坏疽，疼痛剧烈，可累及肌肉和皮下脂肪，可并发感染，甚至可导致败血症。
总之：高磷血症所带来的并发症是全身性的，如下图：
研究表明，血磷每升高1mg/dl，死亡风险升高18%，心血管死亡风险升高10%。
因此，控制高磷血症势在必行！！
我们透析室血磷控制情况怎么样？
第二季度血磷情况，看下表
不难看出，65%肾友血磷不达标！！！
你呢？
10月大化验马上就要开始了，你会属于哪一部分呢？
我国透析患者的血磷控制情况不理想，超过一半的患者存在高磷血症。研究发现慢性肾脏病患者因心脏病死亡较年龄、性别匹配的无慢性肾脏病患者高20-30倍，在年轻的透析患者心血管疾病死亡甚至高出30-100倍，血磷每升高1mg/dL，心血管死亡风险上升10%。高磷血症不仅与心血管疾病的发生有关，而且还增加透析患者总的死亡率。同时高磷血症可加速血管钙化及转移性钙化、加速肾脏病的进展及导致继发性甲状旁腺功能亢进、皮肤瘙痒等，目前认为对于透析患者，建议尽量将升高的血磷水平降低，使之接近正常范围，即达到血磷的浓度为1.13～1.78mmol/L（2.5～4.5 mg/dl）
小结：
高磷血症会引发一系列并发症而导致严重后果，危害无穷！
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