现代人喜欢补身体,尤其对付肝病这个国病。
调查发现,约有六成的上班族认为保肝丸是保健圣品,当工作过于操劳、生活作息不正常时,就会擅自到药局购买保肝丸顾肝。
另一项研究也指出,国内业务人员为了保肝,一年服用近600万颗养肝产品,若以一颗药1公分计算,堆叠起来高度相当于118座101大楼。
乱补肝可能适得其反。本身是B肝带原的艺人石英,因为朋友介绍服用保肝的健康食品,不料过度刺激免疫反应而引发勐爆性肝炎,紧急换肝手术才捡回一命。
为什麽保肝不成反而伤肝?
其实,现代医学的肝脏和中医的肝,功能、症状都大不同。
现代医学的肝,是指单纯的器官──重达1.5公斤,没有神经,默默工作的肝脏,是人体重要的解毒中心。
再来,古籍《灵枢?脉度篇》提到「肝气通于目」,眼睛出现不适,也可能是肝的调节功能出现异常。
现代医学已经证实古人的智慧。有中西医背景的长庚医院中医内科医师郭忠祯解释,肝脏健康的时候,脏器内肥嫩慵懒的星状细胞能储存脂肪及身体90%的维生素A。
当肝脏发炎,星状细胞会受到一些生长因子或是发炎细胞素的影响,开始增生和製造胶原蛋白,进入活化状态。活化状态中的星状细胞,会将脂肪丢掉,也释出储存的维生素A,造成身体的维生素A不足,因而眼睛乾涩、视力模煳、甚至夜盲症。
此外,中医认为肝主筋、「其华在爪」,当肝血不足的时候,指甲会粗糙黯澹或出现白色细纹,甚至容易断裂。
东方肝与西方肝的症状有异,保肝方法也各有不同,需要同时兼顾,否则可能顾此失彼。
例如一般人解决火气大,可能是吃点降火的青草茶或芦荟,但是专长肝病的双和医院传统医学科副主任韩丰隆说,这些食物对消化系统来说过于寒凉,使用过多反而会让肝病症状更糟。
尤其是市售的保肝丸,大多以清热解毒的古方如龙胆泻肝汤为主材料,服用过多,「就像把冷气开到最大,」韩丰隆形容,反而让扮演人体除湿机的脾胃机能受寒,更不容易去湿解热,因此别长期服用清热解毒的中草药。
还有人可能不清楚蚬精、蚬锭也偏凉,脾胃功能不好、容易腹泻的人最好不要当成保健食品天天吃。
▼▼保养中医的肝系统,有如驯养「过动儿」
台北市立联合医院林森院区中医师黄伯瑜比喻,照顾中医的肝,像是教养麻烦的「过动儿」,不能给予太多养分造成负担,需要依照它好动的个性给予舒展宣洩的空间,又要适时安抚、驯化它,避免过于亢奋伤了身体。
(一)饮食--少刺激性、多养肾食物
▼平时:中华民国中医肝病医学会理事长黄碧松认为,对肝最好的饮食方式就是少吃辛辣、刺激性食物,不去「激怒」它。例如油炸、烧烤等,咖啡跟茶也太燥,容易上火。
而中医认为「乙癸同源」,乙即是肝,癸是肾,因此补肾也能同时养肝,黄伯瑜建议,可以多吃黑芝麻、黑木耳、黑豆、桑椹、黑糯米、党参、白朮、黄耆、枸杞等滋养肝肾。
中医的肾指的不只肾脏,还包括脑、头髮、耳、膀胱、骨髓、生殖器等构成的系统。
▼有症状时
1、口乾舌燥、嘴破、便秘等肝火旺盛:吃点绿豆、薏仁、芦笋、丝瓜、芦荟、蚌类、青草茶等清热食物,或是有凉润效果的木耳、桑椹、木瓜都是不错的选择。
中医讲究治肝要「实脾」,因此感觉症状减缓,或是吃了身体发冷、有腹泻、闷胀感的时候,就不能再吃寒凉食物,以免伤了肠胃。
中医养肝法是行气养血的加味逍遥散,加上能同时补、洩的六味地黄丸。在感觉身体比较虚时,会以1:1分量,早晚服用。
2、眼睛乾涩:菊花、枸杞、决明子等都是中医的养眼茶饮。
枸杞、山药、沙参加上一点玫瑰花煮粥,可以养阴补气,也有护眼效果。
(二)、穴道--太冲、太谿穴疏通肝肾经络
太冲穴位在肝经,取穴位置在脚大拇指与第二趾骨结合处,肾经的太谿穴,在脚内踝后侧1寸的凹陷处,各按压3~5分钟,同时保肝固肾。
秋冬的经络养生最好取下半身的穴道,可以把气血往下带,把气慢慢收敛,符合秋收冬藏的生理运转。
此外,也可在右侧肝脏位置轻轻推揉,长庚医院中医师郭忠祯说,肝脏四周有许多肝经的穴道,多刺激会保持气血舒畅。
也可多做运动,包括游泳、气功、导引及伸展运动,全身都能动的舒展动作最适合喜欢舒张的肝。
饮食--忌寒多补脾食物
■一般人:四神汤中的莲子、芡实、茯苓、山药,具有健脾效果,而加味逍遥散、参苓白朮散、小柴胡汤能帮气虚者补脾胃。
■素食者:吃素的人体质容易偏寒凉,食物摄取更要注重均衡,建议可在饮食中添加温性食物如红枣,生薑、坚果等。
▼而中、后期患者因为久病而大多属脾气虚体质,再吃清热食物会更损伤脾胃阳气,容易出现疲劳感增加、胃口不好、腹泻等症状,因此大多以补脾益气兼袪湿为主。
一位罹患C型肝炎的女病患,长达四年肝指数都超过200(正常值在40上下),试过许多方法就是无法让肝指数降下来,辗转求诊,改用补脾胃搭配温性祛湿的药方,肝指数才降到60。
如果湿气较重,症状像是刚淋过雨那样累累懒懒的、胸闷、胃口不好、胀气、舌苔较厚。千万别吃寒凉食物或中草药,会让原本已经不太通畅的脾胃气机更被冻结,「此时应该要开除湿机,也就是强化肠胃功能,」,生薑是除湿的好帮手。
要同时对付湿、热,相当棘手,因为化湿要用温药,但清热要用寒药,强调保护肠胃功能,因为脾胃一垮,肝病就难治了,因此连医生开药方都要斟酌再三,患者千万不要自己乱吃草药或中成药。
穴道--足三里、三阴交、阴陵泉可健脾
位于外侧膝盖眼下方3寸的足三里、在脚内踝尖上方距离4指宽、小腿胫骨内侧、是脾、肝、肾三经经过的交点三阴交,及在小腿内侧、膝下胫骨内侧凹陷处的阴陵泉,各按压3~5分钟,都能强化脾胃功能,帮助消化系统运作。
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