看清性激素六项的“真面目”

很多女性朋友可能因为月经不规则，不孕等诸多问题去医院检查，医生都会让抽血查性激素了解内分泌情况。可是面对那张检查单，除了“↑”和“↓”能看懂，其他的都是大眼对小眼。今天，就带大家看清性激素的“真面目”。

一、 关于性激素六项基础知识

我们经常都在说性激素六项，那么到底是哪六项呢？

1、 雌二醇（E2）:主要由卵巢分泌，其功能主要是使子宫内膜生长成增殖期，促进女性第二性征的发育；

2、 孕酮（P）：由卵巢的黄体分泌，主要功能是使增殖期的子宫内膜转变为分泌期；

3、 卵泡刺激素（FSH）：由腺垂体分泌，主要作用是促进卵泡发育、成熟及分泌雌激素；

4、 黄体生成素（LH）：由腺垂体分泌，其生理作用是促进女性排卵及黄体生成，促进黄体分泌孕激素及雌激素；

5、 睾酮（T）：主要由卵巢及肾上腺皮质分泌，其功能主要是促进阴蒂、阴唇、阴阜发育，促进阴毛腋毛的生长，拮抗雌激素等。

6、催乳素（PRL）：由腺垂体分泌，主要作用是促进乳房发育及分泌乳汁。

二、 什么时间查血

不同病情，医生会选择不同的时间抽血，了解不同的内分泌功能。

1、 了解基础性激素水平 若要了解基础性激素水平，则需要在月经第2-5天进行抽血（ 见血算第1天），最好在2-3天检查。通常需要空腹上午抽血为宜，抽血前静坐30min以上，避免因运动导致激素水平波动。

2、 了解黄体功能 此种情况需要在下次月经来前一周（也就是月经周期中的黄体期，对于月经周期正常的女性，一般在月经第22-24天，见血算第1天）抽血。

3、 如果你已经闭经几个月，任何一天抽血都可以。

4、 查泌乳素（PRL）最好在上午09：00-10：00之间查血。

性激素随着月经周期变化而变化，同时也反应了卵巢的功能。

上图显示了雌激素、孕激素与卵泡发育及子宫内膜的关系

上图表示随着月经周期变化激素的变化情况

三、 如何读懂性激素六项

1、雌二醇（E2）：早卵泡期通常在20-50pg/ml之间，E2＞9pg/ml标志性腺功能启动，青春期可测定此值辅助判断是否性早熟，绝经期E2小于30pg/ml。

2、孕酮（P）：在月经不同阶段，孕酮值不一样。在正常育龄期非孕妇女中

①是否有排卵，一般在月经第22-24天抽血，如果＞3 ng/ml，估计有排卵。

②孕早期孕酮水平与胚胎发育情况密切相关，一般孕6周以上孕酮＞25 ng/ml。

3、卵泡刺激素（FSH）：正常育龄期妇女，FSH在4-6.8IU/L.

4、 黄体生成素（LH）：正常值＜10 IU/L

测排卵：在尿中应用LH试纸阳性，即预示在24-48小时有排卵。

LH与FSH联合应用：

 ①二者均＞40 IU/L，提示高促性腺激素闭经（绝经）。

 ②二者均＜5 IU/L，提示低促性腺激素闭经，如席汉氏综合征。

 ③LH/FSH比值＞3，提示可能有多囊卵巢综合征（PCOS）。

5、睾酮（T）：正常值0.29±0.14ng/ml，多囊时有可能增加。

6、催乳素（PRL）：通常基础值为12.02±6.09ng/ml，催乳素受抽血时间及运动饮食影响较大，需检查催乳素者应注意。

几点建议：

1、鉴于每个医院用的检测方法及检测仪器的不同，我们的激素参考值及单位也不一样，另外，不同月经周期检查，激素水平也会有差别，所以生活中大家应根据正确看待激素值，不能盲目。

2、 若有月经不规则，阴道异常出血，需及时去医院检查。

3、 性激素本身就是一个困扰许多女性朋友的问题，平时注意规律作息，合理饮食，适当运动有助于调节内分泌。

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