导读：林先生今年才32岁，平时身体健康，时常有健身，除了偶尔有感冒外，自觉良好没有什么大病。可是上周末在家上网时，突然感到肢体无力、晕厥倒地。住院期间经过仔细检查，发现林先生中风了。对此，林先生的妻子很不解，才32岁正值青春年华，怎么就中风了呢？原来检查报告显示林先生患有一种少见的脑血管疾病——烟雾病。下面小编就来说说这导致林先生中风的烟雾病。
一、什么是烟雾病？烟雾病是什么原因导致？
烟雾病又称脑底异常血管网症，也就是脑底的血管生长发育不正常，以颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞，为了能弥补这些血管的狭窄，保证脑部供血，而引起颅底血管代偿并增生出异常的血管网的一种脑血管疾病。脑血管造影显示密集成堆的小血管影像，形成类似吸烟时吐出的烟雾，故名烟雾病。
目前有关烟雾病的病因尚未完全清楚，但多数学者认为烟雾病是有先天遗传和后天因素共同作用的结果。有家族遗传倾向，一些先天疾病如镰状细胞贫血、唐氏综合征可能与此病有关。但是更多资料显示主要是由于后天获得性因素如感染、炎症、免疫反应等所致。发病年龄有两个高峰，一是在4-10岁的儿童期，二是在25-49岁，儿童较为多见。我国山东、河北、黑龙江等一些地区为高发地区。
二、为什么烟雾病会导致脑出血？
要回答这个问题就要先来说说烟雾病的三个进展过程：
1、在脑底动脉环主干血管狭窄、闭塞的早期，血管代偿功能尚未完全形成，受累的动脉供血区血流减少或中断，导致临床缺血事件。在这个过程可有短暂性脑缺血发作症状，如一过性的瘫痪、肢体无力等。
2、此后，脑的深穿支动脉代偿增生，并形成脑底异常的血管网进行侧支循环，侧支循环代偿供血后，临床症状得以恢复。这种过程课可以反复发生，且呈阶梯式进展。
3、随着脑底血管网的管壁越来越薄，血管弹性变差，脆性增加，甚至形成微小动脉瘤，在某些情况下，这些不正常的血管往往就会破裂出血，这就导致颅内出血事件的发生。
总之，烟雾病患者身血管结构不正常，若是还在早期则会导致脑血管狭窄或闭塞引起脑缺血，当颅底血管代偿性并增生出异常的血管网，而异常的血管网的管壁菲薄，或形成动脉瘤，均可导致颅内出血。
三、烟雾病可以治疗吗？如果不治疗会怎样？
对于烟雾病目前还没有任何一种药物对烟雾病治疗有肯定的治疗效果，以血管扩张药物为主，但烟雾病以手术治疗效果较好，而烟雾病一般为进展性，烟雾病不会自愈，因此对于诊断明确的应尽快手术。
烟雾病一般为进展性，烟雾病病死率为7.5%，其中成年患者为10%，儿童患者约为4.3%，导致死亡的我主要原因为颅内出血。所以烟雾病不治疗则会引起患儿智力低下、脑血管堵塞、梗死而导致偏瘫；对于成人来说，若是不治疗则会导致脑出血，严重会危及生命。另外，烟雾病早发现、早诊断、早治疗是关键，通过早期手术治疗，80%的患者都可以恢复正常生活。
综合上述，当有儿童或年轻人出现反复短暂性脑缺血发作症状（如一过性头痛、头晕、肢体麻木、肢体无力等）时，就算症状会自行恢复，也应该引起重视，及时查明原因，若是因烟雾病引起的应及时进行规范的治疗。
参考文献：《神经病学》张淑琴主编，p179-180
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