李大伯从年轻开始,就在不间断地缴纳社保,再过几年马上就要退休了。但是在退休之前,关于医保李大爷还有一些疑问。
李大爷只知道,退休后每个月的养老金会打到自己的账户里,但是他想知道医保每个月会打多少钱到账户里,如果医保报销额度用完了又怎么办呢?
其实很多朋友和李大伯一样,年轻时使用医保的机会不多,等退休了对医保的使用就有很多疑问,毕竟人老了以后需要医保的地方会很多。所以,小蛙有必要和各位说说退休后关于医保的那些事。
退休后医保的划分比例
大家都知道,我们的医保是由个人账户和单位缴纳部分组成,医保里的钱是按退休金比例发放的,并在退休后每月中旬打入你的个人账户中。要注意的是打入医保账户的钱的比例,每个城市不一样。
>> 以杭州为例:
个人交的医保2%全部划分到个人账户。
单位交的部分,35周岁以下划分0.4%至个人账户,35周岁以上至45周末划分0.7%,45周岁以上划分1%。退休后的医保划分比例会增加,70周岁以下划分5.8%,70周岁以上划分6.8%。
可以看出,我们退休以后每个月划分到个人账户的医保会多很多,这也大大降低了老人看病的成本。
退休医保余额用完怎么办
每位退休的朋友都会担心一个问题,老了以后需要看病的地方越来越多,医保卡里的余额用完了怎么办?了解这个问题之前,小蛙先带大家了解一下医保的报销方式。
可能很多人都不知道,我们平时看病报销时对门诊医疗费用是实行三段式结算方式,即账户段、自负段和共负段。当医保卡余额用完了,再发生医疗费用时,就进入自负段和共负段的报销模式。
当个人账户的额度用完后就进入自负段,根据年龄的不同,自负段分别为45周岁以下为900元,45周岁(含)至退休为600元,退休以后为300元。(各地标准并不统一)
在自负段内个人门诊发生医保范围内的医疗费要由个人按上述金额自负,但每次就医时仍要刷医保卡进行累计计算。
共负段,由个人和医保基金按比例共同支付。(各地标准并不统一)
在三级医院门诊就医个人承担25%,医保基金支付75%;在社区医院门诊就医在职人员个人承担14%,退休人员个人承担8%,医保基金分别支付86%、92%;在其他医院门诊就医个人承担20%,医保基金支付80%。
总的来说,如果余额用完了就得自己掏钱了,或者等下个月的钱再打进来,不会用完了就给你打钱。
小蛙有话说
退休的朋友们千万不要因为有医保就不爱惜自己的身体哦,退休以后也要早睡早起,每天都要锻炼才能身体健康。这样养老金拿的也越久,医保也能一直享受。
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