喝酒和吃头孢需相隔几天？

春节期间，我在门诊的时候经常会有患者问：“医生，我吃着头孢呢，需要几天才能喝酒啊？”还有患者问：“医生，我昨天晚上刚喝完酒，今天就呼吸道感染严重了，能吃头孢吗？”

听到这些问题，笔者心里有着一丝丝喜悦，因为患者知道头孢和酒不能同服，这说明平时我们的健康教育和科普起到了应有的作用。因为不具备专业的医学知识，大多数患者也许对酒和头孢为什么不能同服不是很清楚，但是有了这种保护自己的意识就是一种进步。

正逢春节假期，亲人朋友间的聚会增多，喝酒就不可避免。笔者认为很有必要重申酒为什么不能和头孢同服，喝了酒相隔几天才能服用头孢等问题。

为什么酒和头孢不能同服，因为可能会发生双硫仑反应而造成严重的后果。

什么是双硫仑？

双硫仑，是一种戒酒药物，服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，而达到戒酒的目的，又被人称作戒酒硫。

什么是双硫仑样反应？

双硫仑样反应是指用含有甲硫四氮唑基团或甲硫三嗪侧链的药物后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗死、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥及死亡等，查体时可有血压下降、心率加速（可达120次/min）及心电图正常或部分改变（如ST-T改变）。

双硫仑的作用机制在于：双硫仑+乙醇（酒）抑制乙醛脱氢酶（肝内）阻断乙醇在体内氧化成乙醛后继续氧化分解，导致乙醛在体内续积从而产生一系列反应。所以只要药物的化学结构与双硫仑相似，服用该药后在与酒相遇时都可能发生此反应。

与双硫仑有相似的药物还有：头孢类，如头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑啉。头孢拉啶、头孢美唑、头孢米诺、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄、头孢克洛等。

其他类，如呋喃唑酮片、氯霉素、甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、酮康唑、灰黄霉素等，服用这些药物一定不要饮酒，也不能喝含有酒精的饮料和服用含酒精的药物。

酒和药相隔多久不会发生此反应？

综合文献报道，为防止双硫仑样反应，对所有应用头孢类抗菌的患者应常规询问是否有药物过敏史、酒精过敏史和近期饮酒史，如患者在用药前7天有饮酒史，应禁用该类药；对应用头孢类抗生素的患者，应当嘱其在停药后禁酒时间不能少于7天，一旦发生双硫仑样反应，应立即停药并积极采取相应措施治疗。

酒和多种药物不能同服

除了头孢类药物，酒和其他药物也存在禁忌。

酒和安眠药。饮酒后，酒精对大脑中枢神经系统先兴奋后抑制，加上这些大脑抑制剂，使中枢神经系统正常活动受到严重抑制，可使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。酒会加重安眠药的镇静效果，容易导致事故发生，笔者的一位朋友长期服用安眠药物，在一次饮酒后不慎坠入河中，溺水身亡。

酒和解热镇痛药。如酒与阿司匹林、治疗关节炎的药物双氯芬酸钠同服时，会加重这些药物对胃的损伤，可出现胃溃疡、胃出血等情况。

酒和降压药物如利血平、卡托普利等同服时，可出现低血压甚至休克。

酒与降糖药物同服时，容易出现低血糖现象，且低血糖现象因饮酒而不易被发觉。

再者，饮酒本身就是心脑血管疾病发生的危险因素，长期饮酒更是损害肝脏。