M某,女,70余岁
主观资料
主诉: 胸闷憋气,气短一月余
现病史: 胸闷气短,憋气,常深吸气才缓解,伴口苦干,心悸气短,平素容易上火,手心灼热发红,脉细软数,舌红苔黄略腻
根据胸闷憋气,脉细数,方选补阴益气煎 生脉饮联合治疗
处置
甘草 10g 熟地黄 10g 升麻 3g 柴胡 3g
麦冬 12g 醋五味子 10g 陈皮 3g 明党参 20g
山药 30g
7付,水煎
后因便秘复诊,问及胸闷憋气等,云早已消失。
【来源】《景岳全书》卷五十一。
【组成】人参3~9克 当归6~9克 山药(酒炒)6~9克 熟地9~15克或30~60克 陈皮3克 炙甘草3克 升麻0.9~1.5克 柴胡3~6克
【用法】用水400毫升,加生姜3~7片,煎至320毫升,空腹时温服。
【主治】劳倦伤阴,精不化气,或阴虚内乏,以致外感不解,寒热痰疟,或防虚便结不通。
思考:
补中益气汤由黄芪、炙甘草各五分,人参、当归身、橘皮、升麻、柴胡、白术各三分组成,是李东垣创制的中医名方。补中益气汤治疗脾胃气虚,少气懒言,四肢无力,困倦少食,饮食乏味,不耐劳累,动则气短;或气虚发热,气高而喘,身热而烦,渴喜热饮,其脉洪大,按之无力,皮肤不任风寒,而生寒热头痛;或气虚下陷,久泻脱肛。现用于子宫下垂;胃下垂或其它内脏下垂者。该方可以看做补中益气汤的适应症,但又温补则上火的人适合服用。
此补中益气汤之变方也。治劳倦伤阴,精不化气,或阴虚内乏,以致外感不,寒热 疟,阴虚便结不通等症。凡属阴气不足,而虚邪外侵者,用此升散,无不神效。
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