刘复兴教授治疗银屑病的经验

名医简介：刘复兴，男，主任医师、教授，全国第三批国家级名老中医，云南省中医医院皮肤科的创始人，从医40 余年，长期的临床工作中，刘复兴教授在银屑病的治疗上积累了丰富的临床经验。

银屑病，中医称“白疕”、“松皮癣”，其发病原因复杂，刘老认为该病的发生有外因和内因2 种。外因为风、寒、湿、热、燥、毒之邪，侵袭肌肤；内因可由素体血热，饮食不节，情志内伤等。

刘老将银屑病分为5 个证型进行论治。

1

 血热风燥证

多见于银屑病进行期，症见：皮损发展较快，皮损呈鲜红色，血露现象明显，鳞屑干燥而厚，瘙痒较甚，心烦、口渴、大便干。舌质红紫，苔黄，脉弦滑或数。治法：清热凉血，疏风止痒。方药：刘老自创荆芩汤加减。药物组成：荆芥、黄芩、生地黄、丹皮、赤芍、紫草、水牛角、小红参、生地榆、乌梢蛇等。

2

血虚风燥证

多见于静止期银屑病，症见：皮损日久不退，皮肤干燥，呈淡红色斑块，鳞屑银白色，新的皮疹出现不多。面色萎黄、头晕眼花，女子月经量少，伴口干，便干，舌淡，少苔，脉弦细。治法：养血滋阴，润肤止痒。方药：养血润肤汤加减。药物组成：生地黄、丹皮、天冬、麦冬、白芍、赤芍、生黄芪、当归、小红参、防风等。

3

气滞血瘀证

多见于关节型银屑病或皮损肥厚色黯为表现的寻常型银屑病。证见：皮损经久不退，肥厚色暗红，呈大片状斑块，鳞屑色白干燥，常伴腹胀痛经，或关节疼痛，不能伸直，舌质暗，有瘀斑或瘀点，脉涩。治法：活血化瘀，解毒通络。方药：桃红四物汤加减。药物组成：桃仁、红花、生地、白芍、川芎、当归、小红参、白花蛇舌草、三棱、莪术。

4

湿热蕴毒证

多见于脓疱型银屑病或寻常型银屑病有明显湿热之象的患者。证见：皮损有糜烂，红斑基础上粟粒大脓疱，鳞屑较油腻，可伴咽干口苦，胸腹或胁肋胀满，或关节疼痛，两手指关节呈畸形弯曲，不能伸直。苔薄白腻，舌质红，苔黄腻，脉弦或滑数。治法：清热利湿，凉血解毒。方药：刘老自创龙胆汤加减。药物组成：龙胆草、黄芩、苦参、栀子、土茯苓、车前子、水牛角、小红参、生地榆、九里光、紫草、赤芍。

5

热毒炽盛证

多见脓疱型或红皮病型，症见全身皮肤潮红肿胀、灼热痒痛，大量脱屑，或伴有密集小脓疱，或伴壮热口渴，便干溲赤，舌红绛，苔黄燥，脉弦滑数。治法：清热凉血，解毒止痒。方药：黄连解毒汤加减。药物组成；黄连、黄芩、黄柏、栀子、水牛角、小红参、炒知母、生石膏、紫草、赤芍、生地、丹皮等。

刘老擅用药对，如大青叶和槐花、杏仁和乌梅，马勃和青黛等。此外，刘老对云南当地药材有着独有的应用经验，如小红参、水蛭、僵蚕等。