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“瑜伽病”?不存在的!

闻风


资深瑜伽老师、瑜伽教育者。浙大哲学博士在读,医学分子生物学背景,曾留学欧美8年。擅长瑜伽呼吸法、瑜伽疗法、瑜伽哲学和瑜伽心理学。现《瑜伽》杂志编辑顾问。



以下文字转载、整理自闻风老师的个人博客,由闻风老师授权《瑜伽》杂志在新媒体刊载。


长文预警……



瑜伽如何伤害

瑜伽练习有它的原则,而这些原则中最重要的是非暴力。什么是非暴力?如果从修行的角度,是指“身、口、意”都不应该对别人、对自己进行伤害,产生伤害的结果。如果从平常的角度,那就是和自己友好相处,不伤害自己。自己不懂的不了解的不要轻率地去做,也不劝学员去做。自己暂时做不到的,去努力,但不强迫自己也不强迫学员。只是去探索,小心谨慎地去寻找对自己既能锻炼到,又不至于造成伤害的极限位置。我们可以在每一次的瑜伽伤害中找到暴力的影子,是不是?瑜伽练习不应该是有压力的,不因为别人能做到而你不能做到就有压力,因为它没有竞争性、不应该有表现欲的参与。瑜伽练习同样也没有速成的需求,相反,越是在你没有速成的要求的时候,瑜伽练习的效果反而来得快,身心愉悦感来得更为纯粹。应该说,瑜伽练习的功利性本身并没有错,你总希望从瑜伽中获得好处,对不对?要是没有好处,那谁会去选择瑜伽呢?但是这种功利性应该控制在你可以处理的范围内。能够控制,在每一个动作中保持觉知力,这是瑜伽的另一个重要原则。

 

瑜伽练习需要去除“自我”的因素,用佛学的话来说,这个自我最主要的表现是“贪、嗔、痴”。听从身体的感受(而不是感觉),通过呼吸的配合来随顺自然的过程,缓慢、逐渐有控制力地进入和退出体式,这样就能给避免伤害的出现加以保障。同时,每个人都不同,你不能以一个标准来要求所有人。如果你的呼吸已经跟不上了,开始紊乱了,不能平静缓和了,脸上的表情开始“惨不忍睹”了,就是指针。

 

我认为目前我们瑜伽练习中出现的伤害问题,最根本的原因在于大家对瑜伽缺乏正确的认识,瑜伽教练的素质也有待提高,有很多学员受伤背后都有教练的责任,或者是引导得不正确,或者是不懂得如何去正确地帮助学员,“好心做了坏事”,因而出现人为的伤害。

 

避免瑜伽伤害,应该从培养正确练习瑜伽的意识开始。

 

看到有一种说法,说瑜伽是导致死亡的第二大运动。只要你稍有常识,你就不会相信。导致突然死亡的原因不过是窒息、心脑血管破裂、急性中毒、神经中枢伤害等等。我花了很多时间查遍了所有有关的原始文献报道,没有找到具体的出处。而在2005年《英国运动医学杂志》第39期(Br J Sports Med 2005;39:573–577.)上有一篇学术论文,题目叫Incidence of Serious Injury and Death during Sport and Recreation Activities in Victoria, Australia,作者B J Gabbe, C F Finch, P A Cameron, O D Williamson。这篇文章中提到的导致严重伤害的运动休闲项目(2001-2003年澳大利亚,维多利亚州)依次为:摩托车驾驶、骑马、澳式橄榄球、滑水(动力船)、游泳、空中项目、钓鱼、自行车越野、攀岩以及其它。这个“其它”中包括篮球、瑜伽等等。导致死亡的绝大多数和溺水有关。

 

可见,在各项运动中,瑜伽潜在的受伤风险排在末尾,是安全水平相对较高的运动方式。而跟其它运动方式一样,瑜伽也需要有意识地去正确进行,避免运动伤害。



“瑜伽病”?不存在的

你喜欢看排球吗?体操?乒乓球运动?你有没有听说过排球病?体操病?或者乒乓球病?

 

“牙痛不是病,痛起来很要命”。那么牙痛是不是病?哈哈。一时的酸痛感,以及即使是肌肉拉伤,也还没有归到疾病里面去。否则,我想,每个人都是疾病缠身了吧?

 

所谓疾病,在医学上是有严格的定义的。但是在我们现实生活中,口头语可以有所不同,但是我们必须加以区别。因为这里的混乱会被不负责任的媒体所利用。

 

现在有关媒体操作的所谓“瑜伽病”,无非是练习瑜伽所产生的一些可能伤害的综合,比如肌肉、韧带的拉伤,腰椎、颈椎损伤等等,基本上属于局部发生的问题。这些既不是练习瑜伽后必然导致的情况,也不是全身性的问题。如果说成“瑜伽病”,则会让人产生很大的误解。除非是别有用心。

 

由于现在瑜伽的流行,加上大家对瑜伽的了解不够,瑜伽受众越来越多,这时有人提出“瑜伽病”这个新词汇,倒也还有一些正面的提醒作用,但是其中的负面作用也是不可忽视的。我本人反对这种提法。

 

瑜伽伤害不是不可避免的,相反,瑜伽还可以对很多疾病的治疗有辅助作用,对一些由于身体结构不平衡导致的疾病(比如腰痛)以及由于精神紧张压力过大导致的症状(比如焦虑、抑郁)都有治疗作用。

 

瑜伽虽然是相对温和的运动,但是我们说,不正当的练习会导致伤害的出现。但瑜伽伤害都不是必然会发生的,而恰恰是我们应该、也能够避免的。

 

瑜伽病,没有这个病种。而瑜伽伤害,则是有可能,但我们应该努力去避免。



关于瑜伽伤害的讨论


  • 向后弯的动作会使椎间盘和脊椎老化吗?


什么是老化呢?老化,我们通常而言,既包括了自然的退行性变化,也包括了非正常的老化现象。这些老化现象中的一个显著表现就是组织的血液循环的改变、水分的丢失,营养物质不能运输到需要的地方,不能得到合理的利用,代谢产物不能很好地排除。

 

我想,这种说法认为后弯体式会促使椎间盘和脊椎的老化,只有一种情况是有可能的,那就是整个脊柱的血液循环发生异常改变,椎间盘被反复压缩水分缺失得不到补充因而失去弹性,脊椎被长期磨损而不能修复,只有在这样的情况下,才有可能导致老化的产生。那么瑜伽后弯体式练习中有没有产生这两者的可能性呢?

 


这里还必须对后弯体式进行一个界定。后弯体式很多。有轻微的后弯,比如眼镜蛇式,有深度的后弯,比如轮式。瑜伽体式练习,是依赖于自身的力量,而不是借助于外力,在你不能做眼镜蛇式的时候,你毫无疑问做不了轮式。如果需要外力帮助,那也是在你原有的力量之上的一点点导向、在平衡和综合力量上加以一定的指导,而不能在整体上取代习练者本身。

 

如果你是循序渐进、量力而行,锻炼的首先是骨骼的连接组织(肌肉、韧带、肌腱、筋膜)而不是骨骼本身(实际上你也没有能力直接锻炼骨骼),那么,这种导致老化的可能几乎不存在也可以减少到最低限度。

 

另外,在这里我必须提到一点,瑜伽的后弯体式是瑜伽体式练习中不可或缺的一部分,也是瑜伽为什么具备这么好的功效的主要来源之一。后弯体式,可以有力地增强背部肌肉的力量(包括保护脊柱的竖脊肌、髂腰肌),也可以锻炼后纵韧带的力量、前纵韧带的柔韧性。后弯体式同样也锻炼胸部、腹部。适当地练习后弯体式可以迅速提升人的精力,增强活力,增进自信心,因此也经常在瑜伽治疗抑郁症、克服压力中应用。

 

轻度柔和的后弯体式在瑜伽治疗中也属于保护脊柱正常功能、促进椎间盘突出的康复、治疗坐骨神经痛、改善腰肌劳损的主要瑜伽体式内容。



  • 人体脊柱的构造只适合前屈动作而不适合侧弯以及后弯吗?不适当的瑜伽体式会导致脊柱断裂吗?


这个问题,我不知道怎么回答,让我感觉手足无措。这让我想起一件事。有个小孩问他的妈妈:“四川人只会吃辣椒吗?”因为他看到过四川的亲戚酷爱吃辣椒。对于孩子的幼稚和好奇心,你或许体会到更多的是乐趣。但是如果一个成年人跟你下断言说“四川人只会吃有辣椒的食品”的时候,你的感觉会是如何呢?

 

我们要判断脊柱是否能够适应后弯的运动,必须从它的结构开始,而不能只从脊柱的习惯性运动开始。应该说,脊柱的侧弯和后弯都属于人体非日常生活中的习惯动作,瑜伽的功效的很大部分正是由这些非惯性动作中获得。

 

人体脊柱的构造中主要有脊椎骨和椎间盘组成,脊椎骨占脊柱长度的3/4,椎间盘占脊柱的1/4。脊椎骨除了第1、2颈椎以及骶骨和尾骨外,均由椎体、椎弓、关节突(上下各2个)、横突(左右各1个)和棘突组成。两椎体之间有椎间盘,关节突之间有关节突关节,四周包围着韧带和肌肉,胸椎部分还有肋骨相连。脊柱下端连接着骨盆,上端连接着头颅。由于关节突关节的存在(它在身体的背侧)使得脊柱相比较更容易前屈,后屈和侧屈的能力主要取决于关节突关节的活动能力以及椎间盘的缓冲能力。脊椎骨本身是不能运动的,脊柱运动的程度和方向取决于脊椎骨之间的连接(关节和椎间盘)、以及肌肉韧带的柔韧性。

 


每一个脊柱的运动都是整个脊柱的各脊椎、椎间盘、关节突关节以及相关韧带和肌肉的整体运动,是一个累积的结果,而并不是单独发生在某一个或某两个脊椎之间。因此那种认为可能引起脊柱断裂的可能其实在瑜伽体式练习中是不存在的,除非有很强很猛并且是突然的外力作用,但那样的话,就不是在练习瑜伽了。

 

对于瑜伽后弯体式,很重要的一个误解就是以为弯曲的是某一段的脊柱,尤其是腰椎部分,不少初学者也确实容易犯只在腰椎区域用力的错误。相反,在练习后弯体式时,力量的使用必须从骨盆的调整开始,通过肌肉的运转使得脊柱成为一个整体。在一定意义上可以说,瑜伽体式练习中没有腰的单独运动。长期的前屈姿势容易导致腰肌劳损以及椎间盘突出,利用轻微的后弯来帮助治疗腰背疼痛,这在我国张家山出土的、2000多年前著作的《引书》中的导引术里就存在了。



  • 莲花坐式会对膝关节、髋关节造成损害,并在老年时恶化吗?


莲花坐是一个功效强大的体式,可以使练习者身心非常稳定,因其在静坐冥想中功效非常,所以为瑜伽修行者所广泛采用。在佛教禅修中也很普遍。这可以在我们所见到的众多佛像中看到。说句题外话,对于瑜伽历史的推测,也是根据一个出土的莲花坐雕像而来。

 

莲花坐,如果练习不当,是会导致膝关节的损伤。这也是瑜伽伤害中很常见的现象,占瑜伽伤害中很大的比例。我本人在练习莲花坐过程中倒是没有受过伤,但是能够成功地做成莲花坐,花了我将近4年的时间。现在坐一个小时左右已经没有什么问题。

 

莲花坐对膝关节的伤害主要来自于三方面,一是莲花坐中膝关节的位置不是我们平时膝关节所采用的正常位置,涉及到关节内十字韧带的拉伸和方向改变;二是绝大多数学员对莲花坐比较钟情,因此比较急切地想掌握,并把莲花坐作为练习进步的标志;三是绝大多数练习者甚至教练不懂得人体的解剖结构,没有相关知识来进行正确的锻炼,有的教练还成为直接引起学员关节伤害的制造者。

 

莲花坐的关键在髋关节的柔韧性,如果髋关节不能很好地外转,膝关节就会承担格外的压力。在髋关节外转良好的基础上,再来摆正膝关节和踝关节的位置,这样就能安全得多。

 

莲花坐一般不会造成髋关节的伤害。如果你现在没有伤害到膝关节和踝关节,没有引起退行性变化,老年时也不会有什么“恶化”的可能。相反,我们可以看到许多高僧大德,他们到了晚年不仅精神矍铄而且健步如飞。

 

练习莲花坐,必须明白,莲花坐不是一天两天就能练成的。有一些关节比较灵活的人,一开始就能盘腿,但是正因为那样,所以不注意相关的注意事项,反而容易受伤。正常情况下,每次练习前,都应该先做开胯的运动,比如蝴蝶式、鸽子式、抱婴儿式等等。每次长时间练习莲花坐之后,解开双腿,应该进行一定的按摩或者站立、小步行走,使得紧张的膝关节韧带得到放松,同时促进下肢的血液循环。如果发生麻胀的情况,则应该平躺一会,同时按摩、拍打、活动膝关节和踝关节。



  • 骆驼式有没有可能引起瘫痪?


瘫痪,或者截瘫,通常是脊柱在强大外力的突然打击之下发生脊柱断裂、脊神经传导功能丧失造成的。

 

在技术要求中,骆驼式首先应该由大腿向前发力带动骨盆、伸展整个脊柱直到颈椎、打开胸廓和两肩,并且要求颈椎不能向下用力弯曲。在这样的情况下,怎么来的瘫痪呢?

 

骆驼式也有很多变体,如果不能做到最终体式,你可以借助辅具来进行(比如在背后放两块竖起的瑜伽砖来支撑双手)。

 

我们说过,瑜伽练习,是有意识的控制过程,需要聆听身体的声音,除了教练可能的帮助外,基本上没有外力的参与。只要你缓慢配合呼吸去做,骆驼式不至于造成严重的伤害。其他体式也是如此。



 后 语 

瑜伽在中国的发展,本身的道路是有别于在西方的发展的。现代瑜伽在印度和西方一开始都没有像在中国这样,商业化的因素迅速进入并发酵,使得瑜伽不可避免地带上了铜臭味。在瑜伽的正确理念还没有得到培养的时候就迅速普及和流行,这使得瑜伽在中国的道路显得格外扑朔迷离。本来,我们完全有条件站在东西方结合的高度来看待瑜伽,来发展瑜伽,来利用瑜伽为建设“和谐社会”服务的。传统的印度瑜伽在经过西方改造以后,不仅成为了全世界人的共同财富,而且,去除了种种糟粕。我们完全可以向西方人学习先进的瑜伽理论和知识,向他们学习用科学的方法研究和普及瑜伽。同时我们也完全可以向印度人学习古老的瑜伽哲学,结合我们自己原有的文化,发展我们的“中国瑜伽”,而不应该因陈守旧,固步自封。我们有条件放扩眼量,吸取别人的优秀经验和知识,拿来瑜伽的精华部分为我们服务。

 

另外,这里也必须说明一下,瑜伽作为身心的实践科学,它在很多方面也属于比较前卫的生命探索,这和我们的道家思想和实践有很多相似之处。以肯·威尔伯为代表的“后人本心理学”派已经走在东西方灵性文化结合的道路上,将瑜伽、中国禅作为探索人类自身的有力工具,并取得了不少成就。瑜伽治疗和针灸治疗在美国已经成为主流社会认可的替代疗法之一,虽然其中的很多机理还没有被西方科学所解释,但这不妨碍他们展开研究和合理应用。我们应该向西方人的客观、务实、严谨、探索的精神学习,我们也应该学习他们没有偏见、取人类文化的精华为我所用的态度学习。


最后欢迎大家在留言区分享平时习练中容易被忽略的习练要点,相互学习,更好地培养正确练习瑜伽的意识。



其它关于瑜伽谣言及误解的回应文章请看这里:


瑜伽起源于性崇拜?让我们正本清源


谁说瑜伽是自残?让我们来谈谈数据、逻辑和事实吧!



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