失眠:
半夏泻心汤:湿重、寒湿、舌苔底红、苔白腻
黄连阿胶汤:热重、失眠
《内经》谓之“不寐”、“不得卧”。
成因有痰火上扰者
营卫阴阳不调者
心脾气血两虚者
心肾水火不交者。
陈士铎《辨证录》云:“夜不能寐者,乃心不交于肾也……心原属火,过于热则火炎于上而不能下交于肾。”
思虑过度,暗耗心阴,心火不能下交于肾
阳用过极,肾水难以上济于心。助火伤阴,
黄连阿胶汤以滋阴降火,交通心肾《难经》所谓“泻南补北”
《素问·阴阳应象大论》指出:“阴不胜其阳,则脉流薄疾,并乃狂。”
《素问·奇病论》说:“胞络者,系于肾。”《素问·评热病论》说:“胞脉者,属心而络于胞中。心肾不交、肾水亏于下不能上济心火,心火反下移入胞中,逼迫经血淋漓不止。阴亏火炽,故治当壮水制火,泻南补北,交通心肾为法,投《伤寒论》的黄连阿胶汤。
月经过多、胞宫血分热毒迫血妄行所致。月经量多色红,或淋漓不绝,口干口苦,心烦易怒,脉弦数有力等。
阿胶、赤白芍、鸡子黄养血止血,滋水制火,以黄连、黄芩清热解毒,止血。
黄连阿胶汤出自《伤寒论》
303条“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之”。
黄连、黄芩、阿胶、白芍、鸡子黄
黄连、黄芩二味,苦寒、泻火,燥湿;
阿胶、白芍、鸡子黄,滋阴益水,补血止血。
失眠:心火亢盛,肾水亏虚之心肾不交 肾水亏虚,不能上济于心,心火亢盛,心神被扰,心中烦不得卧。
黄连、黄芩苦寒直折心火,以除烦热;阿胶、芍药、鸡子黄滋补肾阴而养营血,
清心火,下滋肾水以交通心肾,共奏滋阴降火,养心安神之功。
口腔溃疡、心阴血亏虚,心火独充之不愈证。素问·至真要大论说:“诸痛痒疮,皆属于心。心开窍于舌”,“舌为心之苗”
心经的别络上系于舌。
气上通于舌,心阴血不足,心火充盛,随经上扰,
出现口腔溃疡
黄连、黄芩二味,清心泻火,直折火热,
阿胶、白芍、鸡子黄滋阴养血,以补心之阴血不足
清心火、解热毒、滋心阴之功。
热邪之痢疾
湿热毒邪结滞于肠
热毒伤阴耗血,且火灼血动,血不归经,随大便夹杂而下,致阴血亏虚。
黄连、黄芩二味清热、解毒、燥湿
阿胶、赤芍、鸡子黄三味,可养血,又可凉血,清热燥湿、解毒养血、凉血止痢之效
清代医家吴鞠通在《温病条辨》卷二亦有“春温内陷下痢,最易厥脱,加减黄连阿胶汤主之”
前列腺炎、泌尿系感染
湿热下注,下焦阴血耗伤。
心火充盛,心与小肠为表里,移热于小肠,导致小肠泌别清浊失职,多因湿热毒邪,
膀胱气化不利,伤阴动血,小便混浊,淋漓不畅或尿频、尿急、尿赤、小便淋漓涩痛
黄连、黄芩二味,可上泻心火、下清小肠火,更可淸利膀胱湿热,小肠自可蒸腾气化
阿胶、白芍、鸡子黄滋阴养血,水生火降。系下焦湿热阴伤证,
较猪苓汤证,热毒阴伤俱重,而水湿不甚
牙痛:胃火亢盛、阴血不足
足阳明胃之经脉络于龈中
胃经郁火和肾阴不足
用黄连阿胶汤,滋阴清热
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