明代《医学正传》记载：“夫古之所谓痛痹者，即今之痛风也...”中医认为痛风的病因是饮食不知节制、脾胃虚弱以及感受湿热寒湿等邪气导致闭阻经络关节，最终形成小便不利、关节红肿热痛等，也就是痛风。
很多人以为尿酸高就是因为吃高嘌呤食物导致的。的确，高嘌呤食物的确是导致高尿酸的一个重要的原因，但更本质的原因是体内的老旧细胞衰老死亡氧化分解，分解后的产物就是嘌呤，这种嘌呤才是体内大多数的嘌呤。而通过食物吃的属于外来的嘌呤，大多数蔬菜水果肉类海鲜都含有嘌呤，只是多与少的问题。
如果单纯依靠戒断高嘌呤食物来降尿酸，那需要戒断很多食物，对缓解高嘌呤或痛风症有一些帮助，但是帮助效果往往是一般的。
关于体检发现尿酸高这个问题，如果身体没有出现红肿、疼痛等不适，其实倒是不必过度恐慌。尿酸数值也好，血压数值也罢，医学数据的标准是一个参考值，具体一个人多少数值是正常的，要因人而异。同一年龄段同一性别，有的人尿酸比正常数值高出好几百也没红肿疼痛，有的人高出一百多就痛的不行了。
如果只是尿酸高而没出现不适，没必要自行服用别嘌醇、苯溴马隆等降尿酸治痛风的药，因为这些药往往会带来许多的副作用，反而给身体带来不适。可以采取中药代茶饮的保健方式来促进尿酸的代谢，比如用适量（一般为6~9克）的玉米须、柠檬、土茯苓用砂锅或者玻璃锅炖煮，渴了的时候喝一点，象类似喝茶似的，有利于身体尿酸指数的下降。
另外一个办法就是根据自己身体整体状况进行分析，然后调整至尽量阴阳平衡的状态，身体状态好了，自然就不用担心痛风问题的发生了。
但是降尿酸或者治痛风疼痛红肿，饮食的控制和保持健康的生活作息还是有必要的。比如现在有的年轻人年龄不大就高尿酸，一看饮食习惯和生活习惯是喜欢熬夜喝啤酒吃烧烤，妥妥的痛风套餐。
1.四妙丸
方剂：苍术 黄柏 牛膝 薏苡仁
四妙丸在中医学当中是解决湿热下注导致的小便不利、小便热痛以及下肢红肿热痛的中药。现代医学也认为四妙丸可以用于风湿热、痛风性关节炎，阴部湿疹、真菌阴部炎等。
如果按照中医思维对症用在痛风方面，那么具体表现应该是：小便灼热、小便灼热涩痛、小便又热又频繁、下肢红肿热痛、大便不成形且伴随灼热臭秽或黏。
如果大便灼热臭、黏不好解，应酌情，轻者加香连丸，重者加三黄片。
苍术健脾祛湿，黄柏苦寒泄热。而黄柏苦寒和龙胆草、苦参、大黄的苦寒不一样，这三个都容易令大便溏泄。而黄柏和黄连、黄芩一样，虽然苦寒却有利于大便成形，因此常用郁湿热型大便溏或黏腻臭秽不堪。薏苡仁利水利湿，并且有治疗关节热痛的作用。牛膝活血，且善于引药下行，并且对腰、膝、腿脚有强壮作用。那么四味药完成了排湿热、活血止痛强壮腰脚的作用，可谓妙。由于湿热是一个大的概念，因此只要是湿热症，那么甭管是痛风还是关节炎、女性阴部问题、男女尿路甚至结石问题，都可对证投之。
如果对症了，效果不理想，那就是成药力量不足，可用四妙丸升级版的痛风定胶囊（成分：土茯苓、秦艽、黄柏、赤芍、延胡索、车前子、川牛膝、泽泻）。
或可将成药改汤剂，以加大药力，以下我分享一个我常用的改动后的方剂，加味四妙汤。
苍术10g 黄柏12g 怀牛膝10g 川牛膝10g 薏苡仁20g
2.乌鸡白凤丸
方剂：乌鸡、鹿角胶、鳖甲(制)、牡蛎、桑螵蛸、人参、黄芪、当归、白芍、香附(醋制)、天冬、甘草、地黄、熟地黄、川芎、银柴胡、丹参、山药、芡实(炒)、鹿角霜
乌鸡白凤丸不分性别，男女皆可用，具有补气养血活血化瘀调理月经和白带的作用。适用于气血虚弱、阴阳两虚、女性月经不调男性素有瘀血型痛风人群。
方乌鸡性味甘平，适用阴虚发热虚劳羸弱，是上等滋补品。鹿角胶性味干咸，善补肾阳。人参、黄芪、山药、芡实重在补气与健脾。当归、白芍、熟地黄、川芎，此四味即四物汤，具有补血养血活血的作用。
麦冬、生地、制鳖甲、银柴胡、丹参合用来滋阴退热，清凉散瘀血，有清心除烦和关节、肌肉治疗红肿热痛之效。鹿角霜、桑螵蛸、煅牡蛎、合用既能宁神定志，又能滋补强壮。在大补气血填精益髓诸药中，又配以香附疏泄肝气，目的是理顺一身之气，以防补之过急致气滞壅塞的弊端。
绝大多数虚弱体质的痛风都可拿乌鸡白凤作为辅助或主要用药，比如四妙丸搭乌鸡白凤丸，可用于体质虚弱型的湿热痛风证。
3.龙胆泻肝丸
用于红肿热痛而素来脾气暴躁易怒肝火旺盛的人群，有疏肝降火消肿止痛的作用。
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