《伤寒论》小知识①

《伤寒论》是一部兵火残余之书，是伤寒与杂病共论以突出辨证论治为目的。辨证的方法以六经为核心，反映脏腑经络的生理病理变化。由于脏腑经络、阴阳会通的机制，每经之病可以分为阴阳两类，又可由阴阳划分为表里、寒热、虚实等证。《伤寒论》的治疗法则以“阴阳自和”为根本，以“保胃存津”为前提，因而将治疗八法体现于112方之中，构成了中医理法方药的治疗环节，为后世开辟了汤液治病的先河和规范。

六经辨证方法，以三阳经统摄六腑，三阴经统摄五脏，以反映脏腑经络的病理变化。它还反映人体抗邪能力的强弱，病势进退缓急，正与邪的相互关系以及治疗是否得法等情况，从而辨出了病变部位、寒热趋向、邪正盛衰、阴病阳病，作为诊断治疗的根据。

凡风寒初客于表，反映出来太阳经表不利，荣卫失和的证候，便是太阳病；邪由表入里，反映出胃家实的证候，便是阳明病；若正邪分争在胁下，反映出少阳枢机不利的证候，便是少阳病。至于三阴经的证候，主要以邪气入脏，阴盛阳衰，抗病力弱，功能衰减为其特点。如太阴病反映出来的是脾胃虚寒证；少阴病反映出来的是心肾阳虚证；厥阴病反映出来的是阴盛阳衰、阴极阳复的寒热错杂证。

六经辨证的作用，统一了八纲辨证和脏腑辨证的关系，使它们有机地结合起。因此，六经辨证集辨证之大成，而有执简驭繁、纲举目张的作用，它克服了临床辨证之时，不知联系各种辨证以融会贯通的弊病，更不会发生“多歧亡羊”，手足无措的现象。