转移性乳腺癌的新兴治疗

编译：肿瘤资讯编辑部

来源：肿瘤资讯

近期，《Journal of Hematology & Oncology》杂志发表了复旦大学附属肿瘤医院胡夕春教授等的综述，总结了转移性乳腺癌（MBC）的新兴治疗药物。HER2和CDK4/6是乳腺癌目前最重要的治疗靶点，免疫检查点抑制剂前景乐观，尤其是用于三阴性乳腺癌（TNBC）。

 

尽管MBC不可治愈，但过去十余年，MBC的治疗取得了重大进展，新兴的靶向治疗，使得MBC患者2-3年的中位总生存（mOS）显著延长。HER2 MBC一线多西他赛联合曲妥珠单抗和帕妥珠单抗治疗，mOS可达56.5个月；luminal型MBC氟维司群一线治疗的mOS为54.1个月。本综述中，胡教授重点总结了MBC的新兴治疗药物。

 

·  CDK4/6抑制剂

目前进入临床研究的CDK4/6抑制剂包括palbociclib、ribociclib和abemaciclib。基于PALOMA-1研究，FDA批准palbociclib联合来曲唑用于ER /HER2-绝经后MBC的一线治疗，III期研究PALOMA-2进一步证实了II期研究结果。基于PALOMA-3研究，palbociclib联合氟维司群获批用于既往内分泌治疗进展的 HR /HER2- MBC。根据MONALEESA-2的研究结果，FDA批准了Ribociclib联合来曲唑作为HR ／HER2-MBC的一线治疗。Abemaciclib联合氟维司群用于HR /HER2-MBC的III期研究MONARCH 3的结果也即将报道。

 

·  PD-1/PD-L1抑制剂

免疫检查点抑制剂用于TNBC的前景乐观，目前在研的药物包括：Pembrolizumab、Atezolizumab、Nivolumab和Avelumab。

 

·  PARP抑制剂

olaparib和talazoparib正在进行相关研究，入组患者为BRCA1/2突变人群。

 

·  氟维司群

FALCON研究确立了氟维司群一线治疗绝经后HR MBC优于阿那曲唑。

 

·  T-DM1

抗体偶联药物（ADC）T-DM1已获批用于HER2 MBC的二线及以上治疗，有望进军一线治疗。

 

·  创新型化疗药物

包括白蛋白紫杉醇，艾日布林和Utidelone等。

 

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