伤寒论临床使用之~干姜附子汤方第七十一

干姜附子汤方第七十一

【方义】

此温中回阳，去里寒之方。

【主治】

阳虚烦躁，昼日发作，不得卧，夜间安静。但必须经过汗下，具有手足厥逆，脉沉而微，不喜冷性饮食，身无大热等证。且不兼有口苦、喜冷之热证；小便不利，苔白而滑之水证；恶风寒之表证；年老体衰之虚证。

【药品】

干姜一至二钱 附子一至三钱

【煎服法】

水二茶杯，煎至半茶杯，去滓温服。

【用药大意】

干姜温脾胃之阳，附子补肾命之阳。按：此方去四逆之甘草，其力甚猛，比四逆汤为峻，回阳力强。如增加药味，反牵制其力，减低功效。

【禁忌证】

一切热证均忌之。

【类似方剂参考】

（1）茯苓四逆汤：此治阳虚气虚兼水证烦躁之方。

（2）大青龙汤：此治表寒里热烦躁之方。

【历代用药经验摘要】

（1）下之后，复发其汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，而无表证，脉沉微，身无大热者，本汤主之。（仲景）

（2）姜附汤（附45）：《千金翼方》用生姜、附子治痰冷澼气。

（3）深师干姜丸（附46）：以本方加苦酒为丸，治伤寒病呃不止。