阿托伐他汀和瑞舒伐他汀哪个更好？

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阿托伐他汀钙片，商品名叫立普妥，剂量为有10mg、20mg、40mg，是进口药，国产的商品名叫阿乐，剂量为10mg。可定叫瑞舒伐他汀钙片，剂量有5、10、20mg，与立普妥是一类。临床上碰到一些病人以为该药品是钙片，其实不然，它们是一种国际上推荐的降低血脂的药物，包括甘油三酯、胆固醇，尤其是能降低血脂中一种叫低密度脂蛋白胆固醇（一种与动脉粥样硬化、心脑血管病密切相关发坏胆固醇），具有抗动脉粥样硬化、稳定血管内壁斑块、保护血管内皮的作用，是脑梗死、冠心病、心肌梗塞的二级预防药物，也是心脏支架、脑血管支架需要长期口服的药物。

一旦诊断有脑梗死、心肌梗塞，一般需要终身口服，因为对这些心脑血管疾的二级预防具有重要作用
。立普妥和肯定作用相同，都能够降低甘油三酯、胆固醇，并且能降低低密度脂蛋白胆固醇水平，起到抗动脉粥样硬化、稳定斑块的作用。因此立普妥和可定是临床上用于心脑血管疾病最常用的调脂稳斑药物，也是国际上推荐的。

至于效果相比，暂时没有基于临床实验的大规模数据研究，但不同危险程度的人群，选择药物尚有区别。一般国产的阿乐，剂量为100mg，用于危险因素较少、危险程度较轻、血脂水平较低的患者心脑血管疾病二级预防；立普妥20mg与可定10mg作用相同，立普妥最大可用到40mg，可定最大剂量20mg，也是根据危险程度、危险因素、血脂水平来选择剂量。

总之，二者是一类药，效果上来讲，暂时没有大样本的研究证实二者之间有任何差别。主要是需要根据自身情况合理选择，有的还需要根据患者经济水平作为参考，选择最适合又廉价的药物，长期服用。