前一段时间接诊一位27岁的男子。自诉今年来患有时间短的毛病,经过当地医院的治疗大多都以健脾益肾,宁心固涩的方法来进行治疗,但都没有治愈。所以前来就诊。
症见:行事时间短,一有想法就能自立,阳事易兴,外肾部位潮湿,宗筋奇痒,口苦咽干,心烦急躁。
刻诊见舌苔黄厚腻,脉象弦滑数。
经过辩证肝经热郁,湿热下注。
我们都知道肝经经过宗筋,主疏泄,对器官功能的正常发挥,起到重要影响。如果说,我们的肝经出现了湿热之邪,蕴籍日久,就会造成“疏泄”太过的局面。功能发挥得过于亢进。然后这种信号传递给前阴,就形成了精关早启的情况,使得早泄出现。
最常见的原因就有两个,一个,平时饮食太过油腻肥厚,饮酒过度,产生湿热之邪,淤阻在肝经。还有一个,就是脾胃健运之气失常,不能运化水湿。日久生热,形成湿热,蕴结在肝经。
面对患者这种情况就要清肝泄热,利湿止痒。
开方:龙胆草、黄芩、车前子、泽泻、苍术、白术、黄柏、白鲜皮、地肤子、蛇床子、苦参、当归、生甘草。
嘱咐忌烟酒、辛辣、海鲜、羊肉等发物食品。患者服用上方后,症状好转,有所减轻,继续调理服用,后续随访。诸症悉除。
这个方中龙胆草苦寒入肝胆二经清热燥湿,泻肝定惊,开胃进食,为君药;黄芩,车前子,泽泻三药合用,清三焦之热,利诸经之湿,强阴益精,养五脏,益气力,使得肾精自藏,易泄自止,共为臣药;苍白术、黄柏、白鲜皮、地肤子清热燥湿,利水渗湿止痒以除易泄;蛇床子、苦参、当归燥湿,祛风止痒,补肾滋阴,益脾止泄;甘草调和诸药。全方合用,清热燥湿祛风止痒,养五脏,益气力,补肾益脾,精自藏,泄自止。
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