许多人冬天爱到外面洗头泡澡，顺便掏一下耳朵，回来发现，耳朵居然得了“脚气”病！什么原因？低温寒冷，这个季节耳朵鼻子最容易中招哪些疾病？今天的名医面对面栏目，我们请来杭州市中医院耳鼻喉科的陈志凌主任，给大家说说。耳朵里的“脚气”——霉菌
“这段时间，右边耳朵好像突然听不清楚了，闷闷的。”市民王先生捂着耳朵来到了杭州市中医院耳鼻喉科就诊。这一查吓一跳，电子耳镜下，王先生的右侧外耳道被耵聍（俗称耳屎）堵塞，表面还长了不少白色的菌丝。原来王先生患上了霉菌性外耳道炎。
“耳朵怎么也发霉呢？”王先生百思不得其解。市中医院耳鼻喉科主任陈志凌介绍，霉菌性外耳道炎是致病性真菌侵入外耳道，在适宜的条件下繁殖引起的外耳道炎性病变，表现为耳朵痒、有阻塞感，严重的还会出现听力下降、耳鸣、流脓、眩晕、局部疼痛、面瘫，甚至外耳道坏死。
经过询问，原来王先生有个习惯，喜欢在洗澡后掏耳朵。冬天气温低，王先生更喜欢到外面的浴室洗澡休息。最近一次，他在浴室洗澡后专门找了技师掏耳朵。“真是躺着也中枪。”王先生后悔莫及。
陈主任说，王先生中招可能是因为技师双手和使用的器械都沾染了真菌，没有经过严格消毒，菌丝就会带进外耳道。我们最常见的真菌感染部位在脚上，俗称脚气（学名脚癣），是曲霉菌、念珠菌、毛霉菌等致病真菌引起的感染。但近年来，耳鼻咽喉科接诊的真菌病人并不少见，外耳道潮湿、温暖，且有缝隙，适宜于真菌生长。头痛流涕，竟是鼻子里长“脚气”
不单是耳朵，鼻子也会患上“脚气”。市民方女士近来出现头痛、鼻塞等症状，也和这个“脚气”病有关。医生通过鼻内窥镜手术，从她鼻腔中取出了一毛钱硬币大小的黄褐色团块，经化验证实，就是真菌团块。
“这种是真菌性鼻窦炎。”陈主任说，这种毛病多和气候变化、粉尘增多、过敏性鼻炎的高发有关。正常人的鼻腔内也会存在真菌孢子，人体抵抗力低下时容易乘虚而入，鼻窦内的潮湿环境很适合真菌生长，从而引发真菌性鼻窦炎。耳鼻喉科最近这些病最多
杭小微了解到，市一医院近期每天白天门诊量都近万或逾万，基本集中在呼吸系统疾病上。
市中医院和市儿童医院的耳鼻喉科近期也一直处在爆满状态。就诊的病人大部分都是这些疾病：
1、急性上呼吸道感染引起的急性鼻炎、咽炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、慢性鼻窦炎发作等；
2、天气干燥、气温下降引起的鼻出血、慢性鼻炎、咽炎等；
3、冬季气温低诱发的过敏性鼻炎、过敏性咳嗽等疾病。如何治疗和预防
市中医院的陈志凌主任提醒大伙，治疗真菌性鼻窦炎，主要还是得通过手术；外耳道的真菌性感染，可以通过药物治疗，及时用药换药，并保持外耳道干燥。
预防耳鼻“脚气”，应减少不必要的掏耳朵、挖鼻子的习惯。耵聍（俗称耳屎）缺乏，会给真菌的繁殖创造有利条件。洗澡、游泳耳朵进水后最好不要掏，可采取单腿跳的方式将耳朵里的水“震”出来，当然最好是在游泳、洗澡时用耳塞保护耳道。此外，还要防止外耳道不当用药，不当用药会改变外耳道的PH值，导致外耳道菌群失调，真菌滋生。
冬季保养耳朵鼻子，要注意防寒防感冒，可以用鼻腔冲洗盐水漱口；过敏体质人群，要远离过敏源，气温低、粉尘多时少出门，出门记得戴口罩。
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