肝阳上亢

​本文理论依据：《中医诊断学》、《现代临床方剂学》、《中医150症候辨证论治辑要》

本文作者：文君然

列位看官，今天我们来和您说一件事，这就是肝阳上亢。

肝阳上亢，是我们平时耳熟能详的一个词。说起它，我们可能会首先想到一个人怒不可遏的样子。平时在生活中，看见一个人遇事容易生气，我们常常会开玩笑地说：“你是不是肝阳上亢了”？仿佛，肝阳上亢和爱生气之间，画上了等号。

实际上，并不完全如此。

肝阳上亢的第一组症候，就是眩晕和头痛、面红目赤。

肝阳上亢怎么形成的？它是因为肝肾阴亏、肝阴不足所致。肝阴虚，阴不制阳，则肝阳偏亢。肝阳偏亢，则顺势上扰于头部，血随上亢的肝气发生逆乱，于是我们头晕、头痛。这种头痛，往往表现为头目的胀痛，脑子仿佛要爆炸了一样。再看患者的面庞，则多表现为面红目赤，无论是眼睛还是脸色，都明显发红。这些都是肝阳升发太过、气随血逆所造成的。

肝阳上亢的第二组症候，就是耳鸣。

这类人耳鸣，有一个特点，这就是声音比较大，来势比较凶猛，如闷雷滚滚，如火车轰鸣。除了耳鸣，这类人还可能表现为脑鸣。为什么会耳鸣呢？这是因为肾开窍于耳，肝肾同源。肝阴不足，肝肾亏虚，必然连带耳窍出现反应。

肝阳上亢的第三组症候，就是失眠多梦。

我们都知道，肝藏魂。魂随心神而往来。如果肝阴充足、肝血充盛，则肝魂安定，我们自然也就睡得安稳。如果肝阴不足，肝阳上亢，则肝魂不安，同时肝火上扰心神，令心神不定。如此，神魂不安，我们岂能入睡？当然，肝阳上亢患者，也可以入睡，但是表现为多梦。而且梦境多纷纭扰乱，醒来后记忆犹新，有的甚至令自己在梦中气氛异常，醒过来则感觉头重头痛，十分不适。

肝阳上亢的第四组症候，就是我们熟知的急躁易怒。

肝主条达，主疏泄。在正常情况下，肝血柔和、肝阴充盛，则肝体柔顺。我们自然就会有一副好脾气。如果肝阴不足，肝阳上亢，肝失去了柔和之性，我们就会急躁易怒，遇事甚至暴跳如雷。时间久了，就算我们明明没有生气，但是从面相上看，我们依然是怒气冲冲的。

第五组症候，就是腰膝酸软无力。

肝阳上亢的人，表面上看去凶悍，实际上背地里有很多无奈。腰膝的酸软无力就是其中之一。肝阴不足，往往由肾阴不足连带发生。肝肾阴虚，必然累及腰膝。因为腰为肾之府，膝为筋之府。肝主筋。所以肝肾阴虚，肝肾不足的时候，我们的腰膝必然体现出衰疲之象。

最后一组症候，就是患者头重脚轻。

这用中医的话说，就是上实下虚。上实，指的就是头晕、头痛、头重等气血上逆之象。下虚，说的就是脚轻，走路如踩棉花，同时腿脚无力、步履困难。也就是说，肝阳上亢的本质，由于是肝肾不足，所以必然有一些虚证在其中。头重脚轻，就是典型表现了。

看官，上述这些，就是肝阳上亢的一些主要症候了。中医里面的头痛、眩晕、耳鸣、耳聋、厥证、中风、腰痛、失眠等，都可能有它的因素在。现代医学里面所说的高血压、脑动脉硬化、慢性肾炎、甲状腺功能亢进、神经血管性头痛、神经衰弱等疾病，患者也都可能具备肝阳上亢的问题。

那么，一旦出现肝阳上亢的局面，我们盖如何调治呢？这就是要滋阴平肝潜阳，中医常会用到天麻钩藤饮等方剂。这就比较复杂，我们暂且不提了。

在这里，我们给您说一个简单的食疗方法：

准备炒决明子10到15克，粳米100克，白菊花10克，冰糖少许。将决明子入锅内炒到微微有香气，然后取出待冷却，和白菊花一同煎煮取药汁，去渣，然后和粳米一起来煮粥吃。粥快熟的时候，加入冰糖，稍煮即可。这里面，决明子可以平肝阳，白菊花可以清肝明目，对于肝阳上亢者很有好处。这个办法，我们为您择选自《粥谱》。