什么是静脉血栓栓塞症？

静脉血栓栓塞症：血液在静脉内非正常的凝集，属静脉回流障碍性疾病，是仅次于心肌梗死和脑卒中的第三大最常见的心血管疾病。

静脉血栓栓塞症的类型有哪些？

静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓栓塞症（deep venous thromboembolism, DVT）和肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism, PTE）。DVT和PTE是同一疾病在不同阶段、不同部位的两种重要临床表现形式。

发生静脉血栓栓塞症时的症状有哪些呢？

肺动脉栓塞症状（PTE）表现为晕厥、胸痛、咯血、咳嗽、不明原因的呼吸困难、烦躁不安、死感等，其中晕阙可为PTE的首发症状或唯一症状，不明原因的呼吸困难为PTE最常见的症状。而深静脉血栓形成（DVT）症状表现为患肢肿胀、周径增粗、皮肤色素沉着、伴有疼痛及压痛感、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。血栓的最可怕之处在于血栓会蔓延或脱落。脱落的血栓会顺血流到肺里，导致肺栓塞。一旦大块血栓脱落引起的大面积肺栓塞，致死率非常高。

发生静脉血栓栓塞症时的症状有哪些呢？

①血栓高凝：常见于创伤、烧伤、肿瘤、感染、系统性红斑狼疮、抗凝血酶原缺陷、长期口服避孕药等，促凝因子或特深药物导致的凝血和纤溶之间的不平衡。

②血流减缓：常见于长期卧床、制动、石膏固定、长途旅行、肥胖、妊娠等，特别是合并有脱水和既往的静脉疾病(慢性静脉功能不全)。

③静脉壁受损：如手术、创伤、骨折、炎症、中央静脉置管等，甚至是年龄相关性的下肢静脉变化，如静脉曲张①血栓高凝：常见于创伤、烧伤、肿瘤、感染、系统性红斑狼疮、抗凝血酶原缺陷、长期口服避孕药等，促凝因子或特深药物导致的凝血和纤溶之间的不平衡。

哪些人群容易发生静脉血栓栓塞症呢？

高危人群：年龄40岁以上；肥胖；有静脉血栓病史；手术；脊髓损伤；急性感染；久坐久站；下肢水肿；静脉曲张；中心静脉置管；长期卧床；妊娠等。

想了解有无静脉血栓栓塞症，可以做哪些实验室检测？

出凝血检测在排除诊断静脉血栓栓塞症（VTE）、辅助诊断易栓疾病、评估VTE 危险度以及抗栓药物监测等方面有重要价值。除常规凝血四项（PT、APTT、TT、FIB）外，D-二聚体、凝血酶-抗凝血酶复合物、抗凝蛋白、狼疮抗凝物和抗心磷脂抗体、凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ等指标也越来越受到重视。

如何预防静脉血栓栓塞症的发生呢？

VTE风险患者的宣教（三字诀）：禁烟酒、控饮食、少吃油、吃早餐、勤锻炼、常泡澡、鞋袜松、慎服药

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