倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/03/25
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
030-2 E,D
男
17歲，中等
2008/03/25
來診原因：
血小板減少、紫瘢症，使用免疫球蛋白注射治療
問診：
1. 睡可通宵
2. 大便每日一行
3. 小便淡黃、清
4. 胃口易餓、吃很多、可吃任何東西
5. 口渴尚好，喜溫飲
6. 睡時身熱
7. 易出汗
8. 晨起累，運動後也累
9. 雙足溫
10. 手指尖冷，手掌溫，額溫
脈診：洪大中空à脈大為癆
望診：
1、舌診：淡黃白厚；早上白濕à濕盛
2、眼診：腎區大、反應差à腎陽不足
脾區過大à脾陽不足 因脾主肌、肝主筋，所以運動後累。
肝區破洞
3、身體：膚表可見青紫網狀血脈à因脾陽不足，脾主肌肉，故血脈(屬陰)浮現肌表；陽不固，則陰不內守!
診斷：腎陽不足、脾陽不足
中藥處方：當歸四逆(建中)湯合桂芍知母湯加減
1. 桂枝三錢 白芍六錢 炙甘草三錢 大棗十枚 當歸二錢 木通二錢 細辛二錢à當歸四逆(建中)湯，補後天之本
白朮三錢 茯苓五錢 淮山三錢à健脾去濕
柴胡三錢 鬱金五錢 黃芩三錢à疏肝
澤瀉五錢 補骨脂三錢 敗龜板三錢à補腎
炮附子三錢 麻黃二錢 防風三錢à桂芍知母湯
十付 九碗煮三碗 早晚飯前各一碗 服時加一匙麥芽糖
2. HT-46(六味地黃丸)à補先天之本 30*2 午飯及睡前服
解說：
1. 自體免疫系統疾病(當西醫不知道病人身上到底發生了啥事時冠上的病名!)，其實來源於疫苗!
以下為患者父親的傳真內容摘要
2008/5/5
3/25至診所經倪師親自診療後第五次療程，這次像倪師常說的真正經方效力那樣立竿見影，頑固病情終有改善。身體情況如下：
1、 額溫：有點清涼感，少少時有點溫，但是近星期來手掌溫度比頭暖些。
2、 掌溫：溫暖，掌面顏色呈現淺紅及白色小點或塊狀混雜，手背沒有，手心無熱，十指尖比掌面涼些。
3、 足溫：溫暖，色紅。
4、 大便：每日最少一次，有時成條狀，有時間斷，濕爛程度比以前改善許多，大便顏色時淺時淺黑。
5、 小便：晨起第一泡尿顏色較深黃，平時為淡黃，一天小便次數4-5次。
6、 胃口：食慾早晚正常，沒有非常飢餓感，二餐後亦沒有非常飢餓感。
7、 睡眠：正常，可睡通霄，身體溫暖並無熱感，但有時額頭有點汗。
8、 口渴：現在常飲室溫水。
10、舌苔：舌苔淡黃而濕。
11、痰：從來沒有，也沒有咳嗽。
2008年3月25日到漢唐診所後病情明顯好轉，現況：畏寒大為改善，身體比以前溫暖，在家不像以前一樣需穿冬季大棉衫；精神體力改善很多，較不易疲倦；不見血小板減少及皮下出血現象，以前每月21到23日一定要去醫院打針（免疫球蛋白IVIG），因為當血小板數值降低到0或5以下時，其面部及手皮膚容易看到皮下出血。現在已經有八個星期沒有去醫院，身體並沒有不良反應，健康好轉中，這就是倪師經方的功勞。
2008/5/19
近日身體情況和5月5日傳真相似，不過這幾天有時在頸部皮下有出血現象，但隔日或二日後就消失，這是血小板很低的情況下才會出現，不過這種現象比以前減少很多。由於現在身體大為改善，沒有去醫院做不必要的檢查，所以這次沒有附上醫院檢查報告，以前原則上每月21到23日一定要到醫院抽血驗血小板數值，再考慮是否需要打針，通常99%是需要的。服用中藥已經超過二個多月，身體明顯好轉，謝謝！
畏寒大為改善，但是仍然有畏寒感。以前發病當年很容易得到傷風感冒。
倪醫師病案紀錄 初診日期：3/25/2008
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
Eng Danny
Male
5/19/2008
來診原因：血小板減少紫瘢、紫斑，服前方後一切好轉，續療程
問診：
1、 睡眠：很好
2、 大便：正常，每天都有
3、 胃口：好
4、 口渴：偶爾
5、 小便：淡黃
6、 雙足溫，身溫正常
7、 體力：還好
8、 手稍涼額稍熱，手皮稍粗不夠潤澤
9、汗：運動時會流汗 → 問汗是要檢查其心臟功能為何，心臟功能正常時晚上睡覺不盜汗，運動時會出汗。
脈診：洪緩有力
望診：
1、舌診：淡白紅
2、眼診：腎陽反應不足；肝區較小，有褐點、小洞（肝積毒素）；脾區大
診斷： 病人進步中
中藥處方：
1、同3/25方 20付，9 → 3，早晚餐前各一碗
※吃完此方後先停，因已改善，以後改吃藥丸
2、HT-68 → 清肝 一斤 × 2罐
3、HT-46 → 固腎 一斤 × 1罐
解說：
初診時睡覺還好，大便正常，小便淡黃，胃口非常容易餓，食量大，這對病情是有利的。假如病人有吃類固醇，胃口會很好。睡覺時身體熱容易出汗，因小孩是純陽之體（14歲以前）。起床時體力不是很好，與腎臟功能有關，腎臟功能好起床時精神好，一下就起床而不賴床。
當時身體狀況還正常，沒有吃西藥，只有吃過抗生素，睡覺還好，大便正常，小便淡黃，胃口非常容易餓，食量大，但就是其脈大，以其年齡體格來說，其血管較大（因血管中有濕累積而把血管撐大，如此會影響到造血機能），脈大為癆，屬於腎陽脾陽皆不足的情況，我們用桂枝芍藥知母湯，桂枝芍藥知母湯除了用來治療膝關節炎之外，也用來治療癆症。
補腎用補骨脂、敗龜板，也用澤瀉將小便利出來以減輕腎臟負擔，暫時取代腎臟功能。動物性藥滋陰能力強，力大，例如鹿角膠取其性烈，得到迅速的效果，植物性藥藥緩力專。
桂枝芍藥知母湯中為了要建中（建其脾陽），而把白芍加重，但其肝腎仍需一段時間調理，吃藥後大便會較軟而不硬，是因濕從大便排出。
原來體內怕冷，在大熱天家中仍需穿冬衣，目前體力好轉，而因血小板減少所導致的皮下出血情況也獲得改善，今天來覆診，我們仍用中醫的標準來檢查，中醫治療的標準是要手掌要熱，額要涼，上半身涼，下半身熱。
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