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中医舌诊,一看就会,简单易学,老中医多年总结

观舌,主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,由胃气所生。所谓“胃中生气”是指脾健运化,胃主受纳(即认为是人体消化机能正常),脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。机体在疾病病理变化过程中,阴阳的盛衰,气血的调和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔变化中。察舌苔的变化,即可知脏腑盛衰(内脏器官病变)、病邪进退(疾病严重程度)。

中医学认为"心开窃于舌","舌为心之苗",并把舌面分为四个区域和五脏六腑相应,即:

舌尖区属心、肺

舌中部属脾、胃

舌根区属肾

舌的两边属肝胆

据此,这里的"心"可以理解为是指以心为中心的五脏六腑,那么舌就是反映五脏六腑状况的一面镜子、一块标牌了。

人正常的舌呈淡红色

质地柔软,活动自如,舌面上铺有一层薄薄的、颗粒均匀、干燥适中的白苔,中医常描述为"淡红舌,薄白苔"。

望舌首先要观察舌体,从颜色、形状、动态上去辨别脏腑精气的盛衰存亡和疾病的预后转归。

舌体浅于常色而呈淡白颜色:虚寒

一般说来,舌体浅于常色而呈淡白颜色的,多为虚寒的表现,是由于人体内红细胞减少,血浆蛋白低下,内分泌功能减退,基础代谢降低等因素而导致血色变淡、组织水肿造成的,如各种类型的贫血、慢性肾炎有浮肿表现的病人大都呈现淡白舌。

舌体深于常色而呈红色或深红色:热病

舌体深于常色而呈红色或深红色的,多表现为热病。前者热轻,如感染性疾病、高热、肺炎等;后者热重,如慢性消耗性的结核、肿瘤、甲状腺功能亢进和败血症等。

生成这种颜色的原因主要是由于疾病使机体的基础代谢增高,舌发生炎性充血,血管扩张,加之黏膜萎缩变薄,使血色易于透露的缘故。

舌体呈青紫色:有寒有热

舌体呈青紫色的,有寒有热,但多与瘀血有关,如慢性肝炎、肝硬变、呼吸循环衰竭、缺氧症等。

(1)身体表现:面部(眼皮)浮肿、油光、易生痤疮、腹泻、身重困倦、大便燥结、急躁易怒。

(2)原因:气虚、运动少、饮冷饮,造成水湿留在体内 。

(3)解决方法:红豆、薏仁各10克,煮水30分钟,代茶饮,祛署湿,适合夏天。冬天寒湿则适应用绿色的花椒,煮水泡脚。

(1)身体表现:善忘、喉咙发干、性情急躁、皮肤干躁、身体疼痛、面色晦暗、口唇发黑、眼圈暗黑、痛经。

(2)原因:血液流动不畅、外伤造成、生气(肝郁气滞就容易造成血瘀)、气虚、寒冷造成。

(3)解决方法:三七与西洋参各0.5克,打粉用温水冲服。

(1)身体表现:记忆力差、思考力差、睡眠不好、容易失眠、容易疲惫、怕风怕冷、天热手脚温、天冷手脚冰凉。

(2)原因:失血、脾胃功能差不能吸收营养、思虑过多消耗心脾之血。

(3)解决方法:西洋参30克打粉,龙眼肉300克,搅拌均匀隔水蒸4小时,每天一勺用开水冲服。

(1)身体表现:眼干、口躁咽干、手足心发热、大便干躁、眩晕耳鸣、睡眠差、脉搏快、喜冷饮、心烦爱发火、腰膝酸软

(2)原因:津液不足、熬夜、吃辛辣及吃过多热性的食物、生大病。

(3)解决方法:生地、沙参、麦冬、枸杞各9克,石斛6克、当归3克、猪龙骨一节,煲汤服用,一周即可。

(1)身体表现:怕冷、喜饮热饮、精神不振、睡眠偏多、口唇色淡、毛发易落、易出汗、大便稀薄、小便清长。

(2)原因:过多吃寒凉的药、喝冷饮、体质弱、过份暴露在寒冷的环境里。

(3)解决方法:当归20克、生姜30克,羊肉500克,煲汤服用。

(1)身体表现:神情抑郁、口苦口干、眩晕、胃口不佳、忽冷忽热、心烦火大、呕逆、胸闷肋疼、失眠多梦

(2)原因:思虑重、压力大(七情内伤:喜则气散、怒则气上、优则气聚、思则气结、悲则气消、恐则气下、惊则气乱)

(3)解决方法:灯芯草、竹叶各3克,泡水喝,3-5天即可,主要用于突然上火需要疏肝理气。长期肝气不疏主要需要调整“喜怒优思悲恐惊”七情。慈悲心是克制七情最有力的法宝,即仁者寿。

以上舌苔,牢记当真;临证不惑,运用要灵 。

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