2018年医保缴费上涨，新农合“消失”，救的是农民还是医院？

随着2018年的到来，新农合在多数地区已经开始逐渐“消失”，取而代之的是社会保障卡，虽然在起付标准和报销比例上都有所调整，但是保费也相应上涨至180元。我们来仔细看看社保卡的功能以及调整前后的一些变化。

首先，社会保障卡就是一张身份证，上面会显示公民的身份证号码、照片以及社会保障号码等信息，它可以作为公民办理参保、保障业务的一个身份凭证。其次，它还是一张金融卡。既可以在定点医疗机构以及药店就医买药，随即结算，也可以当做是一张银行的借记卡，可以实现存钱、转账、消费等多种功能。最后，我们来分析对比一下医保改革前后做了哪些调整：

之前在门诊待遇上，一级以下、二级、三级医院的起付标准为650元，也就是说门诊花费不超过650元的情况下，需要自费。而超过650元的部分按照50%的比例进行报销，封顶金额为2000元。调整后的门诊待遇为，一级及以下的医院起付标准为100元，超过100元的部分按照55%的比例进行报销，封顶金额为3000元，二级、三级医院起付标准为550元，报销比例调整至50%。

另外在住院待遇上，也进行了改变。之前对于城镇的老年人以及没有工作的居民起付标准规定是1300元，而超过起付标准的报销比例为60%，封顶为20万。而对于学生、儿童等的起付标准为650元，报销比例为70%，封顶金额也是20万。

而改革后的住院待遇为：一级及以下的医院起付标准为300元，报销比例高达80%，二级医院起付标准为800元，报销比例高达78%，三级医院起付标准为1300元，报销比例为75%，一、二、三级医院的封顶金额都是20万。

可是，不管是对于新农合改革还是医保调整，农民都有着自己的担心：觉得越改革收费标准越高，而起付线和保险比例虽然都在一定程度上进行了调整，但是很多医院不作为。可以报销的药越来越少，明目张胆上涨费用的也不在少数。也有不少农民在看病的过程中遇到过越报销，费用越高的情况。不少人对医保改革提出了疑问：改革究竟富了谁？

的确，我国的医疗保障制度目前还没有发展到一个特别完善的程度，各种体制管理很难做到触及每个医院。但是，希望在未来随着保障制度的健全，能够让越来越多的老百姓看得起病并且敢看病。