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空腹血糖不高,餐后2小时血糖高了,这是为什么?

2型糖尿病初期时,最常见的表现就是餐后血糖值升高,而清晨空腹血糖正常;要了解这个问题的答案,咱们得先了解一下关于正常情况下胰岛素分泌的问题,人们在进餐时的前几分钟受到食物中葡萄糖的刺激,胰腺会将原本储存在β细胞内的胰岛素迅速释放出来,于是很快就出现一个胰岛素峰值,这就是胰岛素分泌的第一时相,但是当储存的胰岛素被尽数释放后,胰岛素的含量又会迅速下降至基础水平,整个过程仅仅持续几分钟而已;

随着食物中的葡萄糖源源不断的被摄入体内,胰岛β细胞开始合成新的胰岛素并释放出来,于是,在第一时相后约90分钟开始出现第二个胰岛素峰值,也就是胰岛素分泌的第二时相,而后,随着餐后血糖逐渐恢复至基准线,胰岛素的合成和分泌也会慢慢下降并维持在基础水平,这也是之后的空腹血糖能够稳定在正常范围内的原因!

糖尿病初发时,大多数患者都是在胰岛素分泌的第一时相出现了异常,该阶段中胰岛β细胞分泌胰岛素不足,以至于餐后血糖升高;为了维持机体血糖水平的稳定,在餐后高血糖的刺激下β细胞在第二时相合成的胰岛素明显增多,使得胰岛素分泌的峰值时间向后推移,促使之后的空腹血糖趋向于正常;这也就是为什么部分人会出现空腹血糖正常而餐后血糖升高的最根本的原因!


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