用祖国医学对话精神世界 中西医结合疗法打开精神疾病治疗新领域

专家介绍
李宝君，主任医师。西安市首届名中医，西安市精神卫生中心中医科主任。任中华中医药学会国家级专家指导组专家，国家中医治未病标准编制项目指导组组长。中国神志病学会常务委员，中国民族医学会神志病分会常务理事，中国中西医结合学会精神疾病专业委员会常务委员。从医近三十年，有着丰富的临床经验，擅长中医中西医结合治疗各种精神疾病、神志病及癫痫等疾病，尤其是各种疑难杂症。
国家卫生计生委（现更名为国家卫健委）日前公布了一组数字：调查显示，我国精神心理疾病患病率达17.5%，其中抑郁障碍患病率为3.59%，焦虑障碍患病率是4.98%，总体呈上升趋势。重性精神疾病大多慢性迁延，致残率高，经济负担重，甚至会出现社会问题，如果说一个人一生没有心理问题，几乎是不可能的，可见心理健康是多么值得大家关注的重要健康问题。
精神疾病发病前也有漫长的情绪异常信号，西安市精神卫生中心中医科主任李宝君表示，精神疾病如果早发现，早干预，就会尽早中断疾病的发展，但给这些早期信号的“患者”服用抗精神病的药物并不合适，毕竟他们不是真正的患者，很多患者都不愿意接受，那么中医调理就是最合适的。
“电针室”奠定了中医治疗精神疾病基础
1955年12月30日，陕西省卫生厅（现更名陕西省卫健委）在省卫校电针室的基础上新建陕西省精神病院（西安市精神卫生中心前身）。随后的几十年，医院中医治疗精神疾病主要围绕中药制剂和协议方，并取得了一定成绩，1992年，医院自制的协议方消幻I号、消幻II号、清醒合剂等相继应用于临床并得到广大患者的好评。
1996年6月，西安市精神卫生中心正式成立了中西医结合门诊，中医治疗精神疾病算是正式“从幕后走到了台前”。经过几十年的发展、壮大，医院在长期的医疗实践中总结出了一整套中医及中西医结合治疗各种精神障碍的方法，具有安全性高、疗效显著、依从性好、减少西药用量及副作用等独特的优势，通过对人体气血的调理，重建人体阴阳平衡，最终达到治疗效果。对于抑郁症、焦虑症、强迫症、神经衰弱、癔症、精神分裂症、躁狂症 、双相情感障碍、青少年心理情绪行为障碍、妇女产后精神障碍、老年精神障碍、中医癫证、狂证、郁证、妇人脏躁、奔豚、梅核气等疾病治疗效果显著。
“扎针”缓解焦虑治疗失音疗效佳
多种针灸疗法为中医治疗精神疾病探索新道路
来自户县的张女士三十多岁的时候有近3个月不说话，家人将其送到西安市精神卫生中心，随后被诊断为“癔症”。因患者出现癔症性失音，且不配合相关的药物治疗，中医科为其实施针灸治疗，在治疗的过程中教张女士说话。半个月后家人来探望张女士，发现她已能开口说话与人交流，非常惊喜。
无独有偶，26岁的小张自己创业，常常工作压力大出现焦虑等症状，小张积极配合精神科医生进行药物治疗，但是长期服药使小张出现药物副作用，一吃药就心慌、心急等不适，随后小张又来到中医科，中医科为其进行针灸治疗，仅仅一个疗程小张的不适症状得到缓解。如今，小张只要工作压力大造成焦虑，自不能调节时就会来“扎针”使自己得到放松。
中医治疗精神疾病有着悠久的历史，在西方医学未引入我国以前，中医药、针灸等治疗方法，曾在我国的精神疾病治疗方面起过重要作用，积累了不少宝贵经验，解决了许多问题。李宝君说到，医院建院之初就设立了针灸研究室，1960年开始就开展了电针、过梁针、脊髓针、头皮针、耳针、体针等治疗项目摸索出一条针灸治疗精神疾病的方法，对电针治疗癔症性瘫痪、失音积累了大量临床资料。
针对重症精神疾病治疗
中医疗法成最佳“助攻”
针对轻性的精神疾病，如轻度抑郁，失眠，癔症等等，中医的作用可能会起到主要作用，比如德国产的路优泰，就是一种中药贯叶连翘的提取物，这种中药对轻度抑郁症有效果。还有轻微的失眠，比如一些中草药像甜梦胶囊，心神宁，乌灵胶囊等都会有效果。另外服药本身带有暗示作用，对癔症会有治疗作用。
28岁的小陆被诊断为“精神分裂症”，问话不答，与人交往少，孤僻懒散，经常独自一个人待着，经过一段时间西药治疗后，效果甚微。随后中医科为其加服中药消幻汤，1个月后，患者症状明显改善，情绪稳定，冲动行为，怪异行为均无，自知力部分恢复，与其他病友也能友好交往，此后的西药用量也明显减少。像小陆这样经过中医科特制的药剂搭配西药得到有效治疗的患者还有很多。
中医治疗精神疾病特别是在心身疾病、神经症及躯体疾病所致精神障碍等方面有一定效果并且有一定的优势。“重所周知，精神病患者有着漫长的服药史，长期服用抗精神病药物会带来一定的副作用。这时候中药配合治疗就能很好的解决这个问题。”李宝君表示，对于重型精神疾病的患者包括精神分裂症，躁狂，重性抑郁症，加入中医治疗可以提高疗效，减少西药的药量，减轻西药的副作用。
中医治疗精神疾病特点：对患者全身调节、“治未病”
“经期综合征”很多人以为这是一个网红词语。事实上，许多女性都被此困扰。李宝君提到，门诊也接触过很多女性患者，总是在经期情志异常（包括周期性精神病），这其实也是一种“精神困扰”，是一种常见病。西医对本病治疗几乎无效，李宝君在临床实践中发现单用舒肝理气或活血化瘀，对该病只能暂时起效，不能治本，该病患者多是肝郁体征，平素肝气郁结，遇经期，则气血相搏结于胞宫，上扰心神所致。治则：和气血，定神志。所以他自拟汤剂，为患者调和气血，活血化瘀，用该药方治经期情志异常，基本一月见效，3-5个月痊愈。
中医中药治疗精神病已有悠久的历史，近些年来也有了很大发展，而且已有独特的较为完整的理论，从临床实践中积累了丰富的经验，通过门诊和住院患者中观察用中医中药综合治疗，疗效更好，使许多精神病患者的症状有了很大的改善，而且能回归社会。
李宝君提到：“医学不仅是关于疾病的科学，更应是关于健康的科学。好的医生应是使人不生病的医生，而不仅是把病治好的医生。上工治未病，下工治已病。”这种中医“治未病”思想正是上述医学目的，而且中医“治未病”已有两千年了，在理论与实践上蕴藏着丰富的内容。中医“治未病”思想被国际上称为最先进、最超前的思想，它将人们的认识带入“无病世界”的最高境界。李宝君期待，未来中医药可以尽可能的发挥其作用，使精神疾病也可以止步于“未病”阶段，这不仅对患者而言是好事儿，对整个和谐社会的建设都将期待积极作用。