中医治精神疾病不管用？医生：这么治有奇效！

因为一些原因，我前段时间的状态不是很好，每天都很焦虑，一直处于“脾气火爆、一点就着”的状态，于是闺蜜很不幸地成了我的“倾诉垃圾桶”。

在我blabla吐槽完之后，闺蜜帮我客观分析了下原因，顺便给了我一个解决方案：你要不吃点逍遥丸吧，我前段时间的状态跟你差不多，吃了几天之后，就没那么焦虑了，我身边四五个人吃了也都说好~

我打趣道：你不是不相信中医的吗？怎么还“推销”起中药来了？难道你们公司开始卖逍遥丸啦？

闺蜜说：我可没在开玩笑，用了之后确实很管用，我听说逍遥丸连抑郁症都能治，你赶紧试试~

虽然知道闺蜜的一片好心，但作为一个有医学背景的人，我当然懂得“药不能乱吃”，不过她的说法成功勾起了我的好奇心：中医中药真的能治疗精神疾病吗？

为了搞清楚这个问题，我在网上查了很多资料，还采访了北京回龙观医院精神科闫少校主任医师，下面来为大家揭晓答案~

中医到底能不能治精神疾病？

不查资料不知道，原来中医治疗精神疾病至今已经有2000多年的悠久历史。我们今天所说的精神分裂症、抑郁症、睡眠障碍等疾病，在古代是以癫狂、郁证、不寐等名字来命名的，在《黄帝内经》、《金匮要略》、《本草纲目》等中医典籍中都有记录和阐释。

经过专家们千百年来不断地验证和优化，目前中医药治疗精神疾病已经形成了一套比较完整的辨证论治体系，并且筛选出了很多有效的治疗方法，包括中药方剂和针灸治疗等，比如逍遥丸可以用于治疗抑郁症，牛黄宁宫片和抗精神病药合用能治疗精神分裂症。

可以说，中医是可以治疗精神疾病的。当然，我们也必须实事求是地说，中医并不能包治百病，对于不同的疾病、不同的程度病情，它发挥的作用是不一样的。

比如对于有轻度抑郁、焦虑、失眠等的患者，单独使用中医治疗就可以取得一定的治疗效果，而且不会有明显的不良反应。

但对于病情比较严重的患者，比如说精神分裂症的急性发作期、重度抑郁症等，单独的中医治疗效果可能不理想，采用“西医为主、中医为辅”的中西医结合治疗方案，要比单纯用中医或者西医更有效。

中西医结合打开精神疾病治疗的另一扇门

我们知道，中医和西医都各有所长、各有所短，比如西医起效快、用药方便，但是部分药物容易带来某些副作用，使患者不愿意坚持吃药，导致病情反复；中药副作用小而少，但是起效比较慢。所以，对于精神疾病的治疗，中医和西医并不是一个非此即彼的选择。

北京回龙观医院精神科闫少校主任医师认为，“西医治标、中医治本”，将两种治疗方法结合起来使用，可以取长补短，具有很大的优越性，我们一起来听听闫医生的详细讲解~

听完了闫医生的介绍，我们再来看看中西医结合是怎么发挥它们的优势~

降低药物不良反应

没有一种药物没有副作用，精神科药物也不例外。

老病号们都知道，长期使用某些抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药等西药后，容易引起内分泌失调，进而出现女性溢乳、停经、男性阳痿等不良反应，给患者带来痛苦，很多患者因此而偷偷停药。如果患者在医生指导下配合使用活血化瘀、疏肝理气类的中药，可大大减少西药带来的此类不良反应。

减少用药剂量

临床上治疗精神疾病的药物，其治疗窗很大。啥叫药物治疗窗呢？它是指能产生药效而不出现不可接受毒性的血药浓度范围。以抗精神病药氯丙嗪为例，它的治疗窗是25～2000mg/d。

药物治疗窗太大，会让临床医生用药时左右为难。你想啊，量小了不管用，量大了则容易出现严重不良反应。但如果将精神科药物和某些中药一起使用，在不影响治疗效果的情况下，可以使西药用量减少，降低不良反应的发生率。

以苯二氮䓬类抗焦虑药物为例，有研究发现，将它与中药苓桂术甘汤合用，这类药物只需常规用量的1/3，就可获得明显的效果。

能增强疗效，缩短病程

查阅了相关文献发现，有些中药本身对精神疾病有直接治疗作用，比如大黄、生石膏、苦参、红花对精神分裂症有明显的疗效，香附、郁金、菖蒲、百合对抑郁症有明显的疗效。

还有一些中成药可以弥补西药的不足，比如滋补类药物可以提高人体的免疫功能，活血化瘀类药物可增加大脑血流量，改善脑细胞的代谢，疏肝理气类药物可调节自主神经系统功能等，如果将它们和精神科药物联用，可以增强西药功效，缩短病程。

可预防疾病复发

一位医生分享了自己中西医结合治疗精神分裂症的成功案例：

这位患者比较年轻，第一次就诊时才27岁，因为存在典型的言语性幻听、关系妄想、嫉妒妄想等症状，被诊断为精神分裂症，医生给他开了氯氮平、奋乃静、舒比利等西药，氯氮平的服用剂量是300 mg/d。患者吃了一段时间后，病情并没有好转，于是家属决定试试中医。

经过问诊把脉，这位医生了解到患者有失眠、烦躁不安、腹胀、大便干、舌质红、苔薄黄、脉数等症状，就给他开了栀子豉汤让他服用。半个月后，患者烦躁不安的症状消失了，而且精神症状明显缓解，这位医生让患者氯氮平片减至50 mg/d，并嘱咐他继续以栀子豉汤煎汤代茶服。经过６个月的复诊，患者的病情没再复发。

当然了，中西医结合治疗的方法并不止于此，但总体而言，对于精神疾病患者来说，中西医结合治疗能产生协同、相辅相成的理想疗效，效果优于单独应用西药或中药。

最后再提醒大家两点：

第一、每个人的体质、病情都不一样，千万不要“拿来主义”，套用别人的成功经验，他人觉得管用的方法不一定适合你，一定要在专业医生的指导下用药。

第二、千万不要擅自停用西药。因为西药的作用是在人体里逐渐积累起来的，如果突然停用西药，不仅会产生戒断反应，使身体产生不舒适的感觉，而且还可能会使病情波动或引起病情复发。

参考资料：

[1] 郭雅明, 汪金涛, 李文芳. 中西医结合治疗精神疾病发展和现状[J]. 中医临床研究, 2018, 10(33):2.

[2] 王军伟. 中医经方治疗精神疾病临床分析[J]. 临床心身疾病杂志, 2015, 21(3):3.

[3] 贾竑晓. 治疗精神疾病选中医还是西医?[J]. 心理与健康, 2012(7):2.

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