[放射学征象] “大脑中动脉点征”的影像诊断意义

大脑中动脉点征

【英文】MCA Dot Sign

【影像表现】

头颅CT平扫时，可见位于外侧裂池的点状高密度血管影称之为大脑中动脉点征。见图1～图3。

【病理基础】

在CT上，正常血管呈软组织密度影。当外侧裂池内的大脑中动脉分支（M2或M3段）内血栓形成时密度增高。大脑中动脉点征是大脑中动脉梗死在不同扫描层面的CT表现。

【鉴别诊断】

尽管大脑中动脉点征可以作为脑缺血或脑梗死的间接征象，但是超级性期梗死病例中并不多见，此征象可支持MCA分支梗死的诊断，同时对治疗方案的制定和评估预后有较大帮助。当CT平扫出现豆状核轮廓模糊，岛带低密度，灰白质分解不清等直接征象时，

大脑中动脉点征就起到辅助诊断的作用。

图1大脑中动脉点征CT及CTA图像

女性，81岁，图A:CT平扫示右侧外侧裂可见点状高密度影（箭头）；图B:CT三维重建示大脑中动脉Ml段明显变窄，在平扫时大脑中动脉点征位于大脑中动脉的M2段

图2大脑中动脉点征CT及CTA图像

女性，65岁，图A:首次CT平扫显示左侧外侧裂池“大脑中动脉点征”（黑箭），同时显示岛叶梗死；图B:增强CT三维血管重建显示MCA M2段阻塞（白箭）

图3大脑中动脉点征CT及CTA图像

图A:外侧裂大脑中动脉点征；图B:局部放大图