这是龙心理研究推送的第229篇原创文章
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【编者按】个案概念化，是指依据一定的理论和方法，对案主（需要帮助的对象）问题的性质、形成机理做出整体的、综合的解释、分析的环节。
群里的伙伴们下午好！
星期天是我们讨论案例的时间，下面和大家一起来来分享一下讨论案例的相关问题。
今天下午跟大家分享的主题是：收集资料时遇到了困境怎么处理。
我们学了西方的心理学以后，并不能直接用来帮助人。比方说今天早上我们发了一篇文章，是关于构建心理学的“奠基三问”的，但事实上，它与普通老百姓根本没关系，对心理学却具有非常重要的意义。我们学的这些知识并不能直接拿去帮人家解决问题，老百姓不关心这些知识，也不需要这些知识。
那我们为什么要研究呢？
因为我们只有研究明白了这些内容以后，我们才能够认识我们自己，才能够了解他人、帮助他人。这不就是心理学的功能嘛！对吧？我们学心理学不就是为了帮助认识自己提升自我，认识他人了解他人嘛，对不对？
然后，我们在学习的过程当中，除了学心理学知识学心理咨询的基本理论以外，我们还学了大量的技术方法。
可是，大家想过没有？我们在做心理服务的时候，要用什么样的方法，由谁说了算呢？
很多人自诩为“整合派”，说你看我不是哪一派的，不是哪一个技术啊，我是整合着用。好像呀一整合它就高大上了。整合的用的谁的方法呀，当然还是用的提供心理服务的这个专业人员的方法。可你的方法与前来求助的人有关系吗？大家需要好好的想一下这个问题。
这些知识都是你学来的。那么对于求助的人来讲，可能你所学的所有方法，那都是外来的，都是强加给他的。那么这样的方法效果会好吗？真的能帮到他们吗？
当然，毫无疑问啊，我们肯定是帮到了一部分人。我们现在呢想和大家探讨的是，什么样的方法效率可以更高。
我们学了那么多的方法，究竟干什么用？
可能学做心理咨询师的人，内心有一种啊很自然的想法，就是我学了技术方法，就可以用这些技术方法去帮助求助者。心理咨询培训教材上呢也是这么说的。所以这是整个西方心理学以及心理咨询所秉持的一种立场和态度。
咨询师用自己的方法去帮助求助者解决问题，这样有没有效果呢？当然有效果！这个毫无疑问啊。但是，这样的效果是不是最好的？有没有比这样的方法效果还要更好的？有的话会是什么样的助人方法？想跟大家探讨的就是这几个问题。
可以明确的告诉大家，我们的中国心理——龙心理有着比西方的心理咨询更好的助人方法。因为我们所用的方法从来都不是心理咨询师自己学习并掌握的方法，我们学习方法其实是为了提升自己的技能，总结积累自己的经验，以便于呢自己在心理服务的过程当中能迅速找到对方，也就是求助者他所擅长使用的方法。
我们龙心理的理念是“授人以渔”，这个“渔”呢是“打渔”的“渔”，就是我教你打渔的方法。我们中国心理学——龙心理对应的助人方法不叫心理咨询，而是叫中国式督导，也叫龙督导。那我们倡导的方法不是督导师做鱼给你吃，而是教识别什么情况下你需要吃什么鱼，再教你打渔的方法。你学会了以后，需要什么鱼吃啊，你自己就知道该怎么确定了，那你需要吃什么鱼自己去打就好了。那么至于你打来鱼以后想怎么吃，那就是你喜欢怎么吃就怎么做，你自己说了算：爱蒸着吃你就清蒸我爱炖着吃那你就炖，爱煎着吃你就煎，你怎么喜欢怎么吃。
而西方心理咨询呢，则是“授人以鱼”，这个“鱼”呢是“吃鱼”的“鱼”。就是哦你病了，或者遇到问题了，心理咨询师认为你吃个草鱼就好了，好，那他就给你做一条草鱼吃，你给他钱，吃了就好了；心理咨询师说你需要吃一条带鱼，好，你给他钱，他给你做条带鱼吃，你吃了就好了，鱼怎么做，由心理咨询师按他自己的口味，你没得选择，只能被动接受；下次再遇到问题怎么办？你还是不知道，还得来求助于心理咨询师，还得交钱，对不对？这不就是“授人以鱼”吗？所以，我们用这个词来比喻西方的心理咨询。
大家想想，教你方法以后你按你自己擅长的做法或喜欢的口味做鱼吃，和心理咨询咨询师按他自己擅长的方法或他喜欢的口味给你做鱼吃，你吃起来是一个味道吗？是一种心情吗？对不对？
到底用谁的方法？一般的心理咨询师都因为自己学了某些技术，自己擅长某些技术，所以不管什么样的求助者来，都用自己擅长的方法帮助对方解决问题。就像一个拳师，我就会这一套拳法，那不管哪个敌人来了，哪个对手来了，我都用这套拳法对付对方。如果你的这个拳法真的是实到了炉火纯青的这个地步，那当然了也没问题啊，你也可以啊打遍天下无敌手。但是，对于绝大多数人来讲，他因为只会这一种或者这几种方法，而不会其他的方法，那么他要想打遍天下无敌手的难度是非常大的，几乎可以说根本就不可能。
希望大家呢能够好好的体会这两者之间的不同。这就是我们龙心理中国式督导和西方心理学心理咨询非常大的一个差异。龙心理中国式督导是教你方法，让你学会自己给自己当心理咨询师，帮助自己分析问题解决问题，这叫做“助人自助”。
我们说了学心理学知识学的其实大都用不上，用得上的它不在这个心理学知识里边，怎么样去理解？或者说我们怎么样用一种特别生动形象的方式，能够身临其境的去体验一下这到底是什么感觉呢？
当然最好的方法呀，那就是讲案例，对吧？所以呢今天下午呀我们就用一个案例让大家体会一下，什么叫做用求助者擅长的方法，而不是我们心理咨询师所学的方法，不是咨询师觉得催眠对你好就用催眠，觉得认知对你好就用认知。希望大家好好体验一下。
我们讲案例和其他老师讲案例不一样。
其他老师给我们提供的案例，都是他通过好多次咨询收集到资料，然后呢，根据他的咨询理论、技术和方法，根据他的习惯，他认为哪些信息是有用的，他就把这些信息给提取出来告诉大家，没用的就略去，然后告诉你：这个案例就只有这么多信息。实际上，这些信息是这些老师自己重构的信息，而不是在咨询的第一次他所得到的信息。因此，这样的案例讲解是不符合咨询过程的事实的，这个案例根本就不是这么做的。
而我们给大家提供的信息呢，就是第一次求助者来就说了这么多信息。好，那我们根据这些信息，如何去迅速的判定对方的问题在哪里，然后给对方解释到底怎么回事，这就是我们所说的个案概念化的过程。
如果对方呢一听你的解释，就觉得哦，你说的有道理啊，的确应该是这个样子的！好，那你接下来教对方什么方法啊，陪着对方去解决问题。对方都会很愿意。因为他觉得事实就是这样子的啊，你说到他心眼里去了，所以你说什么他就会信什么。
心理咨询一个很重要的工作，甚至是头几次咨询都是在建立信任关系，其实就要达到这个目的。
我看了一下，咱们发的前六个案例呀，应该是案例四能够比较直接比较准确的体现刚刚我说的这个特点。
我们看一下案例四啊，是女儿为妈妈求助。求助者自述：
妈妈六十多岁，农村人，高小文化，爱读书看报，特别爱看养生类的文章。自从给妈妈买了电子血压计，妈妈只要感觉有不舒服，不管在做什么，哪怕是在睡觉，在吃饭，也会马上量血压。父母关系上课只有两个女儿，半个月前，妈妈突然出现了浑身颤抖的症状，持续时间大约两三分钟，反复发作，前往医院就诊，经各项检查均无异常动态啊。经动态心电图检查发现啊，当妈妈颤抖时，血压高达一百八到二百左右，无前兆的无规律的会出现这种浑身颤抖的现象。住院半月，用药没有明显的效果，但医生说，老人年纪大了，需要住院，住院观察，以防万一。春节临近，家里工作事情比较多，女儿女婿都很着急，前来求助。
经询问，两个女儿都声称妈妈发病前没有什么事情发生，也没有和爸爸吵架，以前也没有什么疾病史。
这是这个案例给我们提供的信息。
第一次咨询，对方就说了这些事情。再问，那对方不知道该说什么了。求助目标很明确：妈妈这是什么病，怎么治？
我们看到大家在讨论这个案例的时候呀，有多种观点。
有的说女儿来求助嘛，那就解决女儿的焦虑问题，女儿是求助者，妈妈不是，谁求助解决谁的问题。当然这是西方心理咨询秉持的一种思想理念，就是说谁来求助解决谁的问题。
这个说法呢有没有道理啊？当然有道理！
为什么？因为那个不来的人，他即便有再大的问题，也帮不了他呀，他又不来，他可能不相信心理咨询啊，或者讨厌心理咨询、抵触心理咨询，那怎么从他身上入手呀？没办法。
正因为没办法，所以心理咨询不得不把服务对象确定为谁来求助，帮助谁解决问题。
这实际上是说谁来求助，谁就有问题，那我就帮你解决你的问题。很直白的说就是这么个意思。
那我们来看这个案例。
女儿的焦虑，是因为妈妈生病这件现实的事情导致的。那你去解决女儿的焦虑有意义吗？那你能给女儿说妈妈住院就不用管了啊，不要焦虑嘛。可能吗？不可能的！因为女儿的焦虑，就是因为妈妈生病这件现实问题带来的，毫无疑问，如果从女儿下手，你是解决不了问题的。因为女儿肯定有很多的事情要做呀，妈妈住院能不管吗？那你不让他焦虑，你这不是一厢情愿吗？对不对？
所以我们的龙心理中国式督导跟心理咨询还有一个不一样的地方，就是我们不像心理咨询仅仅是解决心理层面的问题，我们还帮求助者解决现实层面的问题。
我曾经举过一个例子，一个婚姻遇到问题的人来咨询，咨询结束的时候，求助者问：“老师，你说我离呀还是不离呀？”
咨询师说：“对不起，我们只解决心理层面的问题。那你离不离离婚是现实面的问题，我们帮不了你。”
这个求助者就恼了：“我给了你几百块钱，就是解决这个问题。那你给我说了这将近一个小时，絮絮叨叨。对我啥用都没有，离不离才是我真正想解决的问题！你解决不了为什么还收我钱？”
这样就出现了争执，就出现了纠纷了，对不对？
所以对于这个案例，毫无疑问啊，我们要帮助这个求助的女儿解决问题，而源头一定是帮助她解决妈妈的问题。只有把妈妈的问题解决了，那她的焦虑自然就没有了。如果你从女儿身上入手，那就是头疼医头脚疼医脚，对吧？
女儿焦虑，就管女儿，就都不去管女儿焦虑的真正原因是什么？根源是什么吗？
而我们的龙心理中国式督导强调的是，一定要透过表面现象抓本质，从本质上从根上解决问题。只要把问题解决了，教会了对方方法，那么你放心，以后，求助者基本上他就不会来找我们了，遇到生活中的事件，他用我们教的方法基本上就能应付了。这就是我们中国式督导独特的魅力！
正因为如此，我们中国式督导帮助了一个人以后，这个人就不会出问题了。甚至他家里的人出了问题，他都能自己解决了。大家想想啊，我们这套心理学推广开来以后，出现心理问题的人，还会像现在一样越来越多吗？人家来了一次或两次以后呀，他就不用再来了啊，他就会用这种方法了，甚至呢他的家人，他周围的人遇到问题，他都能去当老师，去帮人家解决了啊！
我们用这样一种方法，社会上出现心理问题的人总体上肯定会越来越少，绝对不会像现在这样越来越多。对吧？
西方心理咨询越来越发达，为什么出问题的人反而越来越多了呢？
就是因为西方心理咨询有一个假设，认为这个人啊遇到问题就需要来找咨询师；心理咨询师就像牙医一样，一辈子都离不开。
大家想想，我们都是活生生的人啊，难道我们一辈子就成长不了了吗？我遇到了一次心理问题，我就一辈子离不开心理咨询师了吗？是不是觉得很搞笑呀？
这是我们和心理咨询理念上非常不一样的地方。我们认为教会了你方法，你就成长了以后，你就自己可以解决问题啊，咨询师是不可能陪伴求助者一辈子的。我们从这个源头上解决了问题，那么社会上出现心理问题的人绝对不会越来越多，对吧？妈妈学学会了解决问题的方法，那他就会用到教育孩子身上，那么孩子就不会出问题了。我们古代为什么出现问题的少？就是因为这套龙心理在起作用。
我们再回到这个案例。说了这些信息以后啊，这个求助的女儿就没话说了。他不知道该说什么，就想知道怎么才能治疗妈妈的病。那这个时候谁来打破僵局？那一定是我们的专业人员来打破僵局。
怎么破啊？
我刚刚讲了其他老师的分享案例，他的这些信息都是他给你整合出来的，至少用他的方法，这些信息就够用了。而我们给大家提供的案例就是第一次咨询，当时对方就提供了这一些，你再问他不知道说什么了。那这个时候我们怎么办？这就是体现我们心理服务工作工作者专业能力的时候了，是考验我们的时候了。
请大家注意现有的信息。那这位妈妈六十多岁农村人，而且文化程度很高，对吧？这个是属于高小文化。那个时候在农村那就是属于高学历啊，可以相当于现在的高中生。
我们要知道有一个基本的事实：现代的医学的科技水平已经达到了分子以下的水平。如果我们的医学检查查不到问题，那就代表你的身体没问题。
但是医生不这么想啊，医生的理论是什么呢？医生的理论是：只要你有症状，一定代表你有病。如果查不出来，那就代表你的病很严重，或者说我们没搞明白，或者你的病啊很神秘是难题。
所以大家一定要记住，我们龙心里中国是督导的理论是：只要你到医院做了全面的医学检查，该查的都查了，该用的手段都用了，查了没问题，那么我们就说你的身体肯定没问题！你放心好了！现在的医学水平，它都到了分子以下的水平了，你要是真有病灶，他早就看出来了，对不对？那看不出来，那就代表什么，那就代表你的身体没病，那你的问题一定是来自于心理原因。
如果大家有了这样的一个理论基础，那我们接下来就好办了，我们来分析一下：妈妈在医院检查查不出毛病来，既然查不出来身体的毛病，那他的问题就是心理原因。心理原因心理原因他一定有个原因呀，对不对？那我们就需要从求助者提供的这些信息里边、从我们的生活阅历中、从我们的经验和专业知识中去找原因。
农村意味着可能呃科学素养不是很高，对吧？但是呢这个妈妈又是一个文化人，特别爱看养生类的啊，你看他对血压计的使用是不管在做什么，哪怕是在睡觉啊，他也会拿出来，就是只要不舒服，就量血压，只要不舒服就量血压。为什么要量血压？大家想一想，她不可能无缘无故的去做一件事情，只要做一定有原因！为什么？因为她不去量，就会难受，就着急不舒服，对不对？
人啊，不管做什么，一定是这样的。这就是人性啊！就是我们做某件事情，一定是因为做了这件事情我们会比较舒服；我们逃避某件事情，一定是这件事情让我们很不舒服，很难受，对不对？
那这个妈妈不管做什么，只要不舒服就量血压，这就代表着不去量血压，她会难受。那么难受背后是什么呢？
我们可以去推测一下。人都有哪些去做某件事情的内在驱动力呢？这就是我们龙心理教给大家的啊，人有七情嘛，对吧？这是生来就会的不用教，天生就会。那么我们想她之所以不管在做什么只要不舒服就马上就去量血压，那就是因为只要量了血压，发现血压正常，她那种难受就没了。她本来血压就没问题，怎么会不正常呢？
大家想想，那这种难受可能会是什么？
我们学心理学知识不就是要解决问题吗？我们知道，人心的基本原理就是这样的，你做了你就舒服了，你不做你就难受。好，那我们要找找，不量血压的话什么东西让她难受？这就是我们的突破点，我们要从这个点上去思考。
刚刚我们提到了，我们已经确定妈妈的问题就是心理原因引起的。那么在心理原因里边，那只要不做就难受，那会是什么呢？不就是我们的情绪吗？
如果我们有焦虑，如果我们有恐惧，我不量血压的话，我就会着急、焦虑、害怕，对吧？我心里不踏实啊，我担心害怕，那我肯定要去量。这就意味着这个妈妈内心啊一定有担心、焦虑和害怕。焦虑的是什么？焦虑的还不就是担心吗？对不对？焦虑就是一种担心，而担心的实质是恐惧感。也就是说呀妈妈的内心一定有一种恐惧感，这是导致妈妈出问题的根本原因。
那么接下来我们就要考虑，那他的恐惧感哪里来的呀？你看家里人又不知道，家庭关系还可以，那问题在哪呢？
我们说一个心理咨询师一定是一个博学的人。你如果知识面窄了，经验少了，阅历浅了，你掌握的知识不透彻、不准确，那你成不了一个优秀的心理服务工作者。那么我们就要结合中国的客观事实、现实，思考一下农村、农村人感觉恐惧的，除了我们个人成长经历之外，常见的还有可能是什么？
我们中国农村的现实啊，经常出现的现象就是很多人迷信鬼神。所以这是这个案例的一个突破点。
所以呢，这个时候我就问了他的女儿一个问题：“你妈妈有没有曾经有过这样的经历？比方说咱们农村人所说的啊，掉（丢）魂啊，时气不济啊，就是运气不好呀，或者招了啥啊这样的经历？”
结果我刚说完，女儿扑哧一声就笑了。她说：“哎呦！我妈妈呀，是经常的，这个经常会啊这样啊，就是时气不济啊，又是掉魂啊，经常这个样子。”
好！这一句话就把这个僵局给打破了，我们一下子就找到了问题的根源！
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