早发现、早诊断、早治疗,尽可能实现手术完整切除,对部分恶性神经源性肿瘤,可以通过化疗和局部放疗使肿瘤缩小,再行手术治疗。
手术治疗
- 没有手术禁忌症者,首选手术治疗。
- 根据肿瘤部位不同,手术方式不一样。治疗目的是完整切除,减少复发风险。
药物治疗
化疗
- 对无法通过手术完整切除的患者,医生会先考虑进行化疗,待肿瘤缩小后,再行手术切除。
- 部分恶性及复发高风险患者,需要在术后接受化疗。
- 化疗药物可引起白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、肝肾功能损伤、脱发等不良反应。
靶向治疗
dinutuximab 已被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,作为高风险神经母细胞瘤患儿的首选治疗药物,但该药在国内尚未上市。
放疗
放疗也是一种辅助治疗手段。对无法通过手术完整切除的患者,医生也可能会考虑术前进行放疗,待肿瘤缩小后进行手术。部分恶性及复发高风险患者,医生会考虑术后进行放疗,减少复发风险。
疾病发展和转归
- 神经源性肿瘤不及时治疗易出现扩散,侵及邻近组织,甚至出现远处转移,严重可危及患者生命。
- 术后易出现复发转移。
- 恶性神经源性肿瘤生存时间短,预后较差,生活质量下降。
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