最近给一个上海大型国企的年轻人做了口腔体检。事前我是这么想的:现在经济发展了,2017年上海的GDP过3万亿美元,按照世界银行的标准,上海、北京、天津,江苏、浙江等地已经达到高收入经济体的标准。那么现在的年轻人,口腔卫生应该和老一辈人大大改善了吧?
结果呢,却让人大跌眼镜!真正口腔卫生做得好的,连5%都不到!口腔卫生和老一代人相比,几乎没有差别!作为一个专业人士,觉得有点心痛。其实,“防病于未病”的效果是最好的,对于国家和个人来说也是花费最少的办法,对于个人,也减少了以后疾病加重时的痛苦。
洁牙,就是防口腔病于未病的好方法。
1
什么是洁牙?
洁牙,俗称洗牙,专业术语是龈上洁治术,指用器械去除牙上的菌斑、牙石和色素,主要有超声波洁牙和手工洁牙。现在去医院或者专业诊所,一般采用的都是超声波洁牙。超声洁牙机将超声电能转换成超声振动,每秒达2.5万到3万次以上,通过换能器上的高频振荡去除牙石,所以工作头只是作用于牙石上,而不会切削牙齿造成牙齿的损伤。
2
为什么要洁牙?
洁牙的根本目的是控制牙菌斑,牙菌斑是造成牙周病的元凶。
正常情况下口腔内有很多细菌,他们喜欢以菌斑的形式附着在牙面上,如果用手指甲刮你的牙面,在指甲里能看到白色的粘稠的物质,就是牙菌斑。实验表明,在刷牙半小时以后就会在牙面重新形成牙菌斑。菌斑如果清除不到位,加上唾液当中的矿物质逐渐沉积,时间长了,就会形成牙石。牙石一旦形成后,就无法通过刷牙去除,而牙石的存在,其粗糙和多孔的表面更易导致牙菌斑的堆积。菌斑的长期存在就会引起牙龈炎、牙周炎,临床表现为牙龈出血、牙龈红肿、口臭,甚至牙齿松动。所以洁治术是牙周病最基本的治疗方法,也是牙周炎最好的预防手段。
3
洁牙前需要做什么准备?
1、一定要选择专业正规的医院或诊所。因为那里有严格的质控要求,卫生及安全都有保障。
2、到医院先进行初查,坦诚告知医生自己的过往病史。有心脏起搏器的患者,不建议用超声波洁牙,而应该选择手工洁牙。医生会在口内检查牙石、菌斑的程度,是否有牙周袋。开验血单,通常需要化验血常规、凝血功能、艾滋病毒和乙肝病毒等指标。
3、如果牙龈充血肿胀严重的话,医生会建议先使用漱口水漱口一周左右,甚至使用抗生素以控制炎症,避免洁牙过程中出血过多或菌血症的发生。
4、女性生理期禁忌洗牙。
4
洁牙有哪些步骤?
1、用漱口水含漱,减轻口腔的污染。
2、使用超声波洁治机全面洁治牙齿。
3、对于堆积的色素使用喷砂处理。
4、抛光:一般使用抛光轮或者矽粒子,蘸取抛光膏进行抛光。
5、冲洗上药。
5
洁牙后有哪些注意事项?
1、上药后半小时不要喝水和进食。
2、超声洁牙后,会出现不同程度的牙本质敏感,以近牙根部最为明显,但一般在一到两周后好转,所以,在洗牙后两周,不宜食过冷、热、酸、甜等食品。可选择市面上的脱敏牙膏。
3、洗牙不是一劳永逸的,洗一次牙就像做了一次大扫除,但日常的清洁主要还是要靠自己平时的维护,有牙周炎和食物嵌塞的可考虑使用牙线和电动牙刷。电动牙刷的高频率可帮助去除牙石。
4、正常人一般应该每半年到一年进行一次洁牙,中度以上牙周炎的患者可3个月复查一次。洗牙过程中,医生还可以帮助发现浅的龋齿,因为浅龋是没有任何症状的,一旦有冷热酸痛症状,就提示是中度以上龋坏了,早期的修复治疗是成本最低效果最好的。
6
洁牙有哪些误区?
1、洗牙会导致牙缝变大?
很多人觉得洗牙后牙缝变大甚至牙齿松动,但其实不是。因为牙石堆积在牙缝里,而洗牙后去除了牙石,所以牙缝就变得明显了,实际上这是牙齿本来的面目,如果不去除的话牙缝只会越来越大,虽然牙石充斥在那里,但那只是假象。
2、洗牙会损伤牙齿?
洁牙头的工作尖只是通过高频振动作用于牙石上,而不会切削牙齿,造成牙齿的损伤。即使碰到牙面,它也不同于牙钻会切割到牙齿,所以不用担心会损伤牙齿,由此造成的酸痛感也会很快消失。
3、洗牙会得传染病?
正规的医院都有很严格的口腔器械消毒、灭菌的要求,一次性使用的用品如漱口杯、手套、口罩、器械避污膜等实行“一人一用一弃”,对于接触病人唾液或血液的器械实行“一人一用一消毒(灭菌)”。洁牙机头、车针手机头通过预真空灭菌法清洁、消毒,可达到无菌程度,以防止血液性传染病通过洁牙机头在病人之间传播。洗牙前验血就是为了筛查出有传染病的患者,目的就是保护患者保护医生。
周艺,华山医院口腔科副主任医师,上海市口腔种植专委会委员,上海市牙周病专委会委员,擅长口腔种植。
专家门诊时间:每周二下午、周三上午
文 | 口腔科 周艺
编辑 | 刘芸
联系客服