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服用了感冒药物的男婴为何突发危险?


来源:红杏e生综合整理


虽是2014年的旧闻,但看到这则消息仍是惊出一身冷汗。


2014年4月天气渐暖,正是流感多发季节。某小区的一户人家里,突然响起一阵异常剧烈的咳嗽声,让人揪心的是谁也没想到,发出这凄厉声音的竟是一个年仅18个月大的孩子。伴随着剧烈的咳嗽,小家伙的嘴角骤热变成了青色。手脚也不听使唤地抖动了起来。

事发当晚,服药前三分钟,坐在家里的年轻母亲,心疼地看着刚刚从医院挂完吊瓶的孩子,又看了看床边医生配的一盒感冒药,上面写着“泡腾片”,爱子心切的母亲没有多想,就麻利地从盒子中拿出一粒直径约6毫米的泡腾片,塞进宝宝的口中,并用水辅助宝宝冲服下去。服药后患儿突发异常。

剂量超标、用法错误、个体差异,到底什么才是孩子身体异常的真正原因?据了解患儿当时服用的药属于处方药,说明书中有关于剂量的明确标注,

6个月以下,含6个月的儿童,一次1片,一日3次;

6个月以上,1岁以内的儿童,一次2片,一日2次。

也就是说想要治好感冒,即便是6个月内的新生儿,也至少要服下一粒药片。这个患儿已经18个月大,只服下了最低量就出现了异常反应,可见剂量并不是患儿突现异常的主因。

泡腾片属特殊剂型,需特殊服用方法。它含有泡腾崩解剂,一般是有机酸和碳酸钠或碳酸氢钠的混合物,遇水后二者发生化学反应,产生大量的二氧化碳。若直接将泡腾片放入口中,会在口腔内产生大量二氧化碳,二氧化碳气体一旦通过食道进入肠胃,就会引起腹胀、腹痛、打嗝等现象;如果进入呼吸道则会引起呛咳,严重时会影响人的正常呼吸。


这个婴儿把泡腾片吞下去后,加了一口水产生了大量气体,吸入到了气管里,这才致使患儿危情的发生。

2014年4月28日清晨,经过一夜的抢救,男婴仍没有脱离危险,需转入重症监护室继续观察,年轻的妈妈在监护室外焦急地等待着,一次小小的失误,让她不得不忍受这意料之外的煎熬。

2014年4月28日下午,重症监护室内传来噩耗,错误服用泡腾片的幼儿因脑部缺氧时间过长,抢救无效死亡。孩子母亲无论如何都想不到,一颗小小的药片会夺走孩子的性命。原本安全易于吸收的泡腾片,竟然因为服用方法错误,而变成害人的凶手。

以上是央视《药案寻踪》栏目讲述了一个令人扼腕的案例:一个年仅18个月大的幼儿,因为家长的过失而采用错误的方式服用泡腾片,让孩子干服泡腾片并用水送服,结果导致窒息并最终因为脑部缺氧时间过长,在重症监护室抢救一天后最终死亡。

那么这是谁的错?年轻的母亲?开药的医生?医院的药师?严格来说,他们都是要承担责任的。而归根结底,是用药安全知识的科普太过缺乏。

针对该事件,就儿童用药《药案寻踪》采访到了一些专家:

于国超  中国健康促进基金会医药知识管理委员会  秘书长

实际上吃药过程当中存在很多风险,比如说特殊的装置,特殊的剂型,能否按照装置和剂型的使用方法正确使用,按照剂量正确使用,那么会有很大的影响。

由于我们每个人的个体差异,比如说年龄性别体重以及身体机能等等,那么对于服药呢,对于用药过程,会造成更多的潜在风险,这个风险呢,可能在吃药的过程当中出现。

陈晓琳  首都医科大学附属北京儿童医院  临床药师

成人我们可能所有的就是一个剂量,一种药我只需要记一个剂量,但是对于儿科的这样的一个临床药师,它的挑战性就在于你要记不同的年龄段,不同的公斤体重,不同的药它的一个剂量,然后你还要给得特别准确,还又考虑到它这个剂型,是不是适合他来喝,来服用。

陶骅  北京和睦家医院药剂科  副主任

如果家长没有太多的,不是受过高等教育的,或不知道如何正确地给药的话,或者我们药师在用药交代方面没有做得很好的话,那么我们之前也看到很多的社会新闻,就导致了很多的悲剧的产生。

因为误服导致孩子的伤害,每年有不少。“夺命泡腾片”,在他人看来只是一个耸人听闻的新闻标题,对于当事人却是实实在在的切肤之痛。通过这样一个案例,

一、提醒基层医生

用药无小事,时刻要谨慎。做好用药安全的科普。

在开具处方后,要把好关,详细告知患儿家长药物服用的剂量及方法,提醒家长给孩子吃药一定要遵医嘱。别觉得这是小事而不重视,等因为“小”错误而酿成大祸时,后悔可就来不及了。

二、科普用药知识,人人需知

泡腾片正确服用方式:泡腾片放入水中,待药片完全溶解后再服用。千万不能直接放到口中干吃!

此外,不能用茶水或饮料泡服,因为会产生化学反应,可能生成有害的物质。幼儿一定要在家长的看护下服用,不能让宝宝自行服用。泡腾片要现喝现泡,放置过久,溶解于水中的药物会因氧化而失效。

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