【健康管理】糖尿病：明白这两个词，轻松选对食物，减少血糖波动

疾病与健康管理部

　　糖尿病要血糖控制好饮食控制很重要。在上一期的文章中，我们提到了糖友要尽量选择血糖生成指数低的食物。然而，什么是血糖生成指数呢？选择食物只看升糖指血糖生成指数吗？NO，还要结合血糖负荷！接下来小编就带您一起把这两个词弄个清楚明白。

　　血糖生成指数（glycemic index, GI）：

　　是衡量食物摄入后引起血糖反应的一项项有生理意义的指标。表示含有50g有价值的碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖相比，在一定时间内（一般为餐后2小时）引起体内血糖应答水平的百分比值。用公式表示为：

　　（GI ＞ 70：高GI 食物；55 ＜ GI ＜ 70：中GI 食物；GI ＜ 55：低GI 食物）

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　　高GI食物进入胃肠后消化快，吸收完全，葡萄糖迅速进入血液而升高血糖；低GI食物胃肠停留时间长，释放缓慢，葡萄糖进入血液后峰值低。因此，为控制血糖的需要，建议糖尿病患者尽量选择GI值低的食物，以避免餐后血糖。下图为常见食物的血糖生成指数。

　　但是，血糖生成指数只关注了50克的单一碳水化合物转化成糖分有多快，而没有说明该碳水化合物的含量。也就是说，吃东西是不能仅靠单一的血糖生成指数去判断。

　　血糖负荷（glycemic load，GL）：

　　反应摄入食物后血糖中葡萄糖的水平和所需要的胰岛素量，考量某一食物释放速度（血糖生成指数）和碳水化合物的总量，将同一种碳水化合物的质量和数量整合为一个数值。GL=GI×碳水化合物含量(克)/100。GL>20的为高GL食物，表示对血糖的影响很大；GL在10～20的为中GL食物；GL糖尿病患者餐后血糖水平除了与碳水化合物的血糖指数高低有关外，还与食物中所含碳水化合物的总量有密切关系。GI高的食物，如果碳水化合物含量很少，尽管其容易转化为血糖，但其对血糖总体水平的影响并不大。反之，GI不高的食物，碳水化合物含量多，一样会造成餐后血糖升高。因此，我们不仅要根据血糖生成指数(GI)指导糖尿病患者食物的选择，应该综合考虑食物中糖的“好坏”和“多少”，通过计算血糖负荷(GL)推荐食物的摄入上限。下表是常见水果的GI、糖含量和按GL=9.9计算的单次食用量上限。不仅水果如此，其它零食、点心也可以参考同样的方法指导食用。

　　综上所述，选择食物要综合考虑，最好是选择低Gl和低GL的食物。但是我们也不能完全以GI和GL值来划分食物的好或者坏，除了要参考GI和GL值，还必须要考虑营养的均衡，营养素的比例及脂肪、蛋白质、碳水化合物中盐、维生素和矿物质含量。

　　糖尿病患者选择食物时全面了解食物的成分，选择适合自己的食物，使血糖得到平稳的控制，减少血糖波动。