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经常饭后反酸水、烧心,是得了胃病吗?警惕三大典型症状!

你是否经常会在吃完饭后出现反酸、烧心?或者感觉胸口有异物甚至吞咽困难吗?这究竟是怎么回事,是自己的“老胃”又出什么问题了?退休族时常出现这个现象正常吗?快来了解下~


为什么饭后会反酸?

反酸是指胃内容物经食管反流达到口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流(反酸)。生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义。非疾病状态下出现该症状时,每次持续时间大多不超过5分钟,全天不会超过1小时。

注意:若反酸情况发生较正常人频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液,就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病,需及时就医诊断治疗。


胃食管反流病

当食管下括约肌发生收缩障碍,胃和十二指肠内容物反流至食管,能造成食管黏膜组织损害,反酸烧心的症状会频繁出现,临床上称为“胃食管反流病”。严重者可形成反流性食管炎、食管溃疡或食管狭窄甚至癌变。当反流物进入呼吸道时,还可导致吸入性肺炎、哮喘等疾病。


胃食管反流病三大典型症状

 烧心

也称“胃灼热”,多位于胸骨后,尤在餐后特别是饱餐后出现。一般在进食后1小时左右发生,躺下、弯腰或者剧烈运动都可诱发,食用过热、过酸食物可使之加重。严重食管炎尤其有瘢痕形成者反而可能没有或仅有轻微烧灼感。

 反酸

一般在胸骨后烧灼痛发生前出现,部分患者可以在夜间入睡时发生,影响病人睡眠。服用胃药如抑酸药症状减轻或消失,稍微进食过热或酸性的食物,症状明显加重。

 吞咽困难、呕吐

前期出现间歇性的吞咽困难,感觉无法完全吞咽下去,或吞咽时有一过性疼痛,后期,吞咽困难症状减轻,但出现频率明显增加,变成永久性吞咽困难或呕吐。


哪些人易得胃食管反流病?

☞中老年人:目前普遍认为胃食管反流病的发病随年龄的增长而增加,40-60岁为发病高峰年龄。调查显示,在胃食管反流病患者中,男性患者显著多于女性,男女发病率之比为2.4:1。

☞肥胖的人:超重是胃食管反流病患者中普遍存在的现象,体质量增加越多,越易出现反流、烧心等症状。

☞吸烟的人:经常吸烟是诱发胃食管反流病的危险因素。一项研究对455例有上消化道症状的患者进行内镜检查,检出50例反流性食管炎患者,其中50%的人吸烟,平均20支/天。

☞饮酒的人:调查发现,每周饮酒7次以上与频繁的反流症状相关,大量饮酒与有症状的胃食管反流病相关。

☞精神压力大的人:研究发现,劳累、精神紧张、生气都与症状性胃食管反流病的患病关系较大。

☞裂孔疝患者:食管裂孔疝可降低胃食管交界处的张力,增加胃底的感觉刺激以至触发一过性下食管括约肌松弛。


为什么会得胃食管反流病?

胃食管反流病是一种多因素引起的疾病,包括抗反流功能减弱和反流物对食管黏膜的攻击作用。具体病因可分为以下三种可能:

①胃食管交界处功能与结构障碍,如下食管括约肌压力下降、一过性下食管括约肌松弛、滑动性食管裂孔疝等。

②食管清除功能障碍和上皮防御功能减弱,如食管清除时间延长、上皮细胞间隙增宽等。

③肥胖和饮食(暴饮暴食、吸烟、饮酒等)等生活相关因素削弱食管抗反流功能。


胃食管反流病四大认知误区

✘误解一:反流就是因为胃酸太多了

其实大多数胃食管反流病患者的胃酸量是正常的,之所以发病是因为胃酸位置不对,没有好好待在胃里,而反流入食管了。

✘误解二:只要饮食清淡就能治愈

虽然患者可以通过生活方式的调整来改善症状,但并不能治本,还是需要药物治疗。

✘误解三:反流病没什么大不了的

反流病和其它系统的疾病都息息相关,比如研究表明,哮喘和反流病之间有着“互为因果”的关系——有的反流病会引起或者加重哮喘,而哮喘反过来也会加重反流病。此外,反流病的后果也不仅仅是反酸这么简单,它可能会导致更严重的临床后果。

✘误解四:酸性食物会加重反酸

一些酸性食物比如如橙汁确实会加重反酸、烧心,但这并不是由于橙汁是“酸的”,很多非酸性食物也会加重反流病的临床症状。值得注意的是,每位患者对食物的反应不同,会加重反酸症状的食物可能对其他人并没有什么影响。因此,反流病患者最好记录自己的饮食,注意会加重自己症状的食物,然后尽量减少食用。


改掉这些坏习惯,远离食管反流~

ㄨ坏习惯一:吃高油脂、刺激食物

高油脂和刺激性食物会影响下食道括约肌的张力,辛辣刺激性食物会增加胃食管内容物的反流的几率。而且高脂的食物吃多了会加重体重,肥胖会使脂肪长期压迫胃部及邻近器官,诱发胃酸反流。

ㄨ坏习惯二:暴饮暴食

由于食物短时间增加,胃来不及消化,容易积聚在胃肠道中,会出现腹胀的症状,如果严重的话,甚至会出现恶心、干呕、胃部不适等。因此,要细吞慢咽,切记暴饮暴食,对胃非常不利。

ㄨ坏习惯三:饭后躺下

进食后马上躺着,容易影响食管下括约肌的功能,会增加胃内容物的反流,不利于肠胃蠕动。

ㄨ坏习惯四:过度肥胖

由于肥胖会使腹内压力增加,压迫胃部及邻近器官,容易引发或加重反流。还有不要穿紧身衣,也会增加腹腔内压力,减缓胃蠕动的速度,容易造成内容物积聚。


资料来源:春雨医生、消化界、上海疾控

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